Дефартроз коленного сустава 3 степени лечение

Артроз коленного сустава 2 степени: причины, диагностика и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

2 степень гонартроза коленного сустава способна не только снизить двигательную активность больного, но также ухудшить качество его жизни в целом. Причиной этому может быть не только боль и неспособность к физическим нагрузкам, казавшимся еще недавно незначительными.

Сравнивая изменения, которые произошли между начальной стадией заболевания и вторым ее этапом, человек начинает понимать: без правильного лечения дальше ситуация будет только ухудшаться.

Содержание статьи:
Причины болезни
Симптомы и признаки
Осложнения заболевания
Лечение

Причины заболевания

Изменения в суставах при заболеванииЧаще всего причиной перехода болезни во 2 стадию становится безответственное отношение к лечению и несоблюдение рекомендаций врача касательно двигательной активности и изменений в образе жизни.

В суставе, уже пораженном заболеванием, кровообращение и обменные процессы замедлены до той степени, когда ткани неспособны получать питательные вещества и кислород без помощи извне. При отказе от лечения или откладывании его «на потом», происходит ускорение разрушительных процессов в суставе и, как следствие, трансформация болезни их легкой стадии в более тяжелую.

Симптомы

Для 2 стадии гонартроза коленного сустава характерны следующие проявления:

загрузка...
  • усиление болевых ощущений: приступы боли приобретают определенную регулярность (после ночного сна, продолжительного периода покоя, физических нагрузок и пр.);
  • скованность в суставе, как правило, по утрам, которая проходит после непродолжительной ходьбы;
  • коленный сустав увеличивается в размерах, его рельеф сглаживается – все физиологические выпуклости и впадины на суставе перестают определяться. В положении стоя это может проявляться как кожа, «нависшая» над коленной чашечкой. В положении сидя на корточках, становится очевидным, что одно колено (пораженное гонартрозом) значительно больше второго, здорового, и имеет шарообразную форму;
  • при движении в колене может слышаться характерный хруст;
  • сгибательные и разгибательные движения сустава резко ограничены.

Люди, страдающие 2 степенью гонартроза, редко способны обойтись без приема обезболивающих средств, так как боль в колене начинает беспокоить даже в периоды покоя. Это обусловлено шипообразными наростами на костных тканях сустава, которые оказывают раздражающее и травмирующее действие на все структуры колена.

Как врач ставит этот диагноз

В большинстве случаев пациент, обратившийся с жалобами на ухудшение состояния здоровья, уже диагностирован гонартрозом, и лечащий врач может назначить рентгенографическое исследование для оценки изменений, происшедших в суставе.

Если у врача есть повод подозревать присоединение к гонартрозу других заболеваний, может быть рекомендована КТ, МРТ и лабораторные исследования крови. Это необходимо для того, чтобы исключить инфекции, способные по кровотоку проникнуть в сустав, и осложненное течение гонартроза, с поражением мягких тканей.

Осложнения болезни

Осложнения при заболеванииПри отсутствии лечения или недостаточно ответственном к нему отношении, гонартроз 2 степени может быстро преодолеть последнюю «ступень» и перейти в завершающую стадию, при которой боль становится постоянным спутником, а суставы подвергаются необратимым изменениям и деформациям.

Кроме того, ослабленные ткани сустава становятся уязвимы к инфекциям, и любое вирусное или бактериальное системное заболевание способно вызвать серьезные осложнения в течении гонартроза. Наиболее распространенным, но от этого не менее опасным, является инфицирование полости сустава с образованием гнойного содержимого, которое способно распространиться на мягкие ткани – мышцы, кожу.

Лечение

При лечении 2 степени гонартроза основное внимание уделяется снятию болевого синдрома, замедлению или полной остановке дегенеративного процесса в суставе, предупреждению осложнений и улучшению подвижности колена.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, которые используются при лечении 2-й степени гонартроза, разделяются на следующие группы:

  • Противовоспалительные препараты. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) последнего поколения, которые устраняют воспалительный процесс в суставе и, как следствие, снижают болевые ощущения. При гонартрозе используются Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак и пр.
  • ГлюкозаминХондропротекторы (Глюкозамин, Дона и пр.). Данная группа препаратов позволяет защитить хрящевые ткани от дальнейшего разрушения и усилить в них регенерационные процессы.
  • Препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Дьюралан и пр.), которые являются аналогами естественной смазки внутренней поверхности сустава. Снижая трение в коленном суставе, эти препараты предупреждают дальнейший износ и разрушение хрящей. В некоторых случаях показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (например, при очень плохом кровообращении в суставе, что не позволяет другим формам препарата достичь пораженных тканей).
  • Вспомогательные средства. К ним относятся витаминные препараты, иммуностимуляторы, биоактивные вытяжки из растений (алоэ, эхинацея и пр.), которые призваны улучшить кровообращение в суставных тканях и таким образом ускорить обменные процессы в них.

Физиотерапия, массаж, ЛФК

Такие методы лечения как физиотерапия, массаж и ЛФК могут считаться вспомогательными при лечении 2-й степени гонартроза колена и крайне редко применяются в качестве самостоятельных методов лечения.

Физиотерапия (УВЧ, фонофорез, УЗ-терапия, магнитотерапия) используются для улучшения кровообращения в суставе и стимуляции в нем восстановительных процессов.

Одной из эффективных физиотерапевтических процедур для лечения артроза является лазеротерапия MLS с возможностью регулирования мощности лазерного излучения. В терапии используется постоянная и пульсирующая длины волн, за счет чего достигается глубокое проникновение в ткани и выраженный клинический эффект. Лазер MLS лечит все заболевания суставов, остеохондроз, грыжи и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

МассажМассаж рекомендуется проводить курсами по 10-15 сеансов, по одному сеансу ежедневно или через день. Массаж, улучшая кровоснабжение в суставе, нормализует в нем обменные процессы и обеспечивает более эффективное воздействие медикаментов на пораженные болезнью ткани.

При диагнозе артроз коленного сустава 2 степени часто назначаются массажи с применением лекарственных средств (хондропротекторов, противовоспалительных или раздражающих мазей, охлаждающих и обезболивающих наружных средств и пр.) Выбор конкретного препарата остается за врачом – назначение зависит от клинической картины заболевания, степени тяжести симптомов и других факторов.

Комплекс лечебной физкультуры назначается лечащим врачам после оценки эффективности медикаментозного лечения, и подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Коррекция образа жизни

Коррекция образа жизни — одно из важнейших условий эффективного лечения. При гонартрозе 2 степени необходимо придерживаться следующих правил:

  • Снижение нагрузки на больной сустав. Для этого используются ортопедические трости, которые позволяют распределить нагрузку при движении таким образом, чтобы коленный сустав был задействован минимально. Важно правильно подбирать трость по росту – она должна быть длиной от запястья до пола, когда вы находитесь в положении стоя.
  • Диета. При этом заболевании рекомендуется снизить потребление продуктов, содержащих животный белок (яйца, мясо, рыба, цельное молоко), углеводов (выпечка, сладости) и любых продуктов и напитков, содержащих синтетические ароматизаторы, подсластители, консерванты.
  • Снижение массы тела. Ожирение – один из факторов риска, который повышает вероятность нарушения обменных процессов во всех тканях, в том числе – тканях суставов. Кроме того, избыточный вес – это лишняя нагрузка на суставы.

Хирургическое лечение

Лечение хирургическим методом можно разделить на два вида: артроскопия и эндопротезирование.

У каждой операции существует собственный перечень показаний, при которых вмешательство будет максимально эффективным.

Артроскопия

АртроскопияАртроскопия – это малотравматичный хирургический метод, при котором операция проводится с помощью миниатюрных осветительных, хирургических и видео-приборов, введенных в полость сустава через небольшие проколы.

Показания:
  • наличие костных новообразований (остеофитов), затрудняющих подвижность сустава;
  • деформации тканей сустава, которые могут быть скорректированы без масштабного хирургического вмешательства;
  • необходимость в хондропластике, которая способна значительно замедлить прогресс заболевания и восстановить двигательную способность сустава.

Противопоказаниями к артроскопии являются острые инфекционные заболевания, нарушения свертываемости крови и малая амплитуда движений в суставе – неспособность к полному разгибанию или сгибанию сустава не позволяет хирургу провести необходимые манипуляции.

Эндопротезирование

ЭндопротезированиеЭндопротезирование – замена коленного сустава искусственным, сделанным из прочного и гипоаллергенного материала, идентичного по структуре естественным костным тканям.

Со временем протез берет на себя все функции «родного» сустава и позволяет вернуться к нормальному образу жизни.

Показания:
  • отсутствие эффекта после продолжительного курса консервативного лечения;
  • быстрое прогрессирование болезни;
  • изменения, происшедшие в суставе, в значительной мере нарушают двигательную активность больного, стали причиной сильных и частых болей и/или вызывают риск инвалидности.

Среди противопоказаний абсолютными являются только какие-либо системные заболевания, делающие невозможными любые хирургические манипуляции. В этом случае лечащий врач взвешивает риски и преимущества хирургического лечения, и на основании сделанных выводов принимает решение о необходимости операции или продолжении консервативного курса лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Деформирующий артроз коленного сустава — очень болезненное и серьезное заболевание нижних конечностей. Чаще всего с этим сталкиваются люди старшего возраста. И эта болезнь доставляет им много неприятных ощущений при движении. Процесс ходьбы становится все более мучительным. Возникает неизбежный вопрос: как лечить это заболевание? как купировать болевой синдром, чтобы передвижения не доставляли мучений?

Проблема деформирующего артроза коленного сустава

При этом виде артроза активно разрушаются хрящи, которые соединяют между собой суставы в коленке. Причем этот процесс постоянно прогрессирует, что приводит к нарушениям во всех окружающих сустав тканях. В результате сустав деформируется, в нем происходят необратимые процессы, начинают страдать и другие структуры, которые с ним связаны. В связи с истощением соединительных хрящевых тканей в больном суставе образуются другие костные наросты, заменяющие эти ткани в суставе, уменьшается количество синовиальной жидкости. Трение костей коленного сустава при передвижениях становится болезненным, позвоночник претерпевает изменения в области поясничного отдела, начинаются необратимые изменения в мышцах бедренной кости и костей голени. С течением времени болезнь переходит на другую ногу.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего причины деформирующего артроза связаны с различными травмами коленного сустава, которые сопровождались разрывами связок или коленного мениска. Часто подобные нарушения целостности коленного сустава встречаются у профессиональных спортсменов, которые занимаются активными видами спорта (футбол, хоккей, большой теннис, легкая атлетика, гимнастика, баскетбол, волейбол), в этих видах спорта слишком большая нагрузка на суставы нижних конечностей, велик риск травмирования.

В группу риска попадают люди с некоторыми хроническими заболеваниями. Могут дать такое осложнение, как деформирующий артроз коленного сустава, следующие болезни:

  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • артриты.

Причины возникновения заболевания

Люди, ведущие сидячий образ жизни, имеющие лишний вес, тоже входят в группу риска по заболеваемости деформирующим артрозом коленных суставов. При наличии вышеописанных заболеваний или травм эта болезнь может не развиваться в возрасте до 40 лет. Но чем старше становится человек, тем хуже состояние всего организма. И кости не являются исключением. Поэтому различные заболевания костей и суставов начинают проявляться именно у пожилых людей.

Симптоматика деформирующего артроза

Симптомы этого вида артроза связаны с особенностями самого заболевания. Соединительные хрящевые ткани коленного сустава разрушаются, связано это с нарушением кровообращения в капсуле сустава. Именно в ней возникает воспалительный процесс, который провоцирует отек хрящей, соединяющих коленные суставы, и их увеличение. Отечность хрящевых тканей способствует отеку в области колена и его деформированию.

При движении или сгибании коленей слышен хруст суставов, подобные движения сопровождаются острой болью в районе поврежденного сустава, причем интенсивность болевого синдрома со временем повышается. В дальнейшем боли становятся настолько сильными, что движение оказывается весьма затруднительным. Но и в состоянии покоя боли не всегда проходят, порой отмечается их усиление в моменты отдыха. Из-за отечности и воспалительного процесса в коленном суставе нижняя конечность теряет подвижность, движения становятся скованными.

Симптоматика деформирующего артроза

Все эти симптомы скажут о наличии серьезного заболевания в суставах, при котором необходимо обращение за помощью к специалистам.

Виды и стадии

Гонартроз может быть как первичным, так и вторичным. Обычно первичный гонартроз возникает у людей старшего возраста как самостоятельное заболевание, чаще его диагностируют у женской части населения. Это связано с тем, что на фоне климакса происходят изменения в женском организме, в том числе меняется и гормональный фон всего организма. Люди с лишним весом также страдают от первичного гонартроза. Артрит коленных суставов в острой или хронической форме или травмы коленей с полным или частичным разрывом связок могут быть причиной вторичного деформирующего артроза.

У данного вида артроза различаются три стадии развития заболевания. При 1 степени характерны малые изменения в состоянии хрящевых тканей сустава. ИИзменения в форме суставов на этой стадии не происходят. Начинается воспалительный процесс в синовиальной капсуле, что приводит к началу изменений в околосуставных тканях. Если больной длительное время вынужден стоять или ходить, то при поднятии или спускании по лестницам в суставах возникают болевые ощущения. Однако если пациент дает отдохнуть нижним конечностям, то чувство боли проходит. Подвижность сустава на этой стадии не нарушена.

При 2 степени коленного артроза хрящевые ткани начинают истончаться, а местами полностью исчезают.

Виды и стадии

Ходьба и длительное нахождение на ногах сопровождаются болью в суставах коленей. Если человек носит тяжести или слишком долго ходит, то в нижних конечностях возникают неприятные ощущения. Воспалительный процесс становится более выраженным. Болевые ощущения могут проходить, если человек садится или ложится отдохнуть, но стоит больному суставу начать движение, как боль возвращается снова. Эта стадия заболевания характеризуется появлением хруста в коленной капсуле при ходьбе. Явление усиливается при дальнейшем развитии болезни. При сгибании колена возникают резкие боли, причем согнуть ногу в коленке полностью не получается. Деформирование сустава видно даже невооруженным взглядом. Кости коленного сустава увеличиваются в размерах и становятся более грубыми.

При 3 степени заболевания отмечается практически полное исчезновение хрящевой ткани на стенках коленных суставов. Болевые ощущения более интенсивны, даже при полном покое поврежденной конечности они не стихают. Колено не может двигаться в полной мере, кости еще более деформированы, мышцы в бедре и голени тоже претерпевают изменения. Расположить больную ногу так, чтобы не чувствовать боли, практически не удается. Ток крови в больных конечностях резко ухудшается, суставы начинает «крутить», следствием этого становится изменение их формы. Такие изменения в костях суставов меняют походку человека. А со временем любые передвижения (даже в пределах квартиры) становятся крайне затруднительными, что приводит к практически полному обездвиживанию больного.

Виды и стадии фото

Лечение ДОА

Чтобы купировать приступы болей и воспалительные симптомы, назначаются негормональные препараты с противовоспалительным эффектом (типа диклофенака, кетопрофена и т.д.). Но подобные лекарства не лечат само заболевание, а только снимают неприятные симптомы при деформирующем артрите. Если подобные препараты применяются слишком долго, то хрящевые ткани обезвоживаются, а суставы быстрее разрушаются.

На первой стадии артроза применяют лекарственные препараты, содержащие хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти вещества способствуют восстановлению тканей хрящей. При применении данных лекарственных препаратов симптомы заболевания пропадают, количество суставной жидкости увеличивается, а хрящи начинают восстановление. Могут назначаться такие виды процедур, как мануальная терапия или различные физиопроцедуры. Они эффективны только на первых стадиях такого вида артроза. Больные суставы необходимо разрабатывать с помощью специальных упражнений. Курс ЛФК позволяет улучшать процесс кровообращения в больных суставах, разрабатывает и служит укреплению мышц всего сустава.

Чтобы снимать болевые ощущения и последствия воспалительного процесса в колене, назначаются мази и гели (фастум-гель или меновазин), а также инъекции кортикостероидов. Данные процедуры не лечат заболевание, а только уменьшают неприятные ощущения в поврежденных местах. Если колено сильно деформировано, то лечение может не принести желаемого результата.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение ДОА

Лечение народными способами

Лечение народными средствами позволяет уменьшать боли в поврежденном суставе, снимать отеки в коленях. Любое лечение народными средствами надо проводить только после консультации с врачом.

Одуванчик может помочь в лечении и снятии болевых ощущений при деформирующем артрозе. Свежие листья и цветы одуванчика рекомендуется разжевывать медленно до полного их измельчения. А настой из одуванчиков на тройном одеколоне рекомендуют втирать в больное колено перед сном.

Корень хрена уменьшает или полностью избавляет от болей в деформированных суставах. Необходимо измельчить корни этого растения в блендере и поставить на водяную баню. Когда измельченные корни хорошо распарятся, их можно ровным слоем наносить на плотную ткань и на всю ночь накладывать в виде компрессса на больное место. Подобные компресссы можно накладывать на поврежденные суставы постоянно.

Диета и питание

Существует ряд ограничений при подобном виде заболеваний, которые касаются употребления в пищу отдельных продуктов и приправ. Не рекомендуется солить пищу и использовать острые приправы, так как они способствуют увеличению аппетита и усилению жажды.

Кроме того, из рациона необходимо исключить жирные, копченые, соленые и квашеные продукты. Нельзя есть свинину и баранину, жирную рыбу (сельдь и т.д.), мясо уток и гусей. Любые продукты, богатые углеводами, позволяют появляться в организме лишним килограммам, поэтому белый хлеб, сладкая выпечка или кондитерские изделия стоит убрать со стола больного. Под строгим запретом алкоголь и другие вредные привычки.

Таким больным рекомендуются бульоны, приготовленные на костях (только говяжьих), а также холодцы и любые заливные блюда. Белки, содержащиеся в продуктах, помогают восстанавливать костные и хрящевые ткани.

Необходимо употреблять в пищу разнообразные молочные продукты, богатые кальцием и фосфором.

Добавить комментарий