Функциональный сколиоз 2 степени

Содержание

Как вылечить сколиоз 2 степени

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

С каждым годом увеличивается количество детей и подростков, страдающих нарушениями осанки и деформациями позвоночника. Согласно статистическим данным, из 10 детей с ортопедической патологией 6 страдает различной степенью сколиоза, что делает эту проблему чрезвычайно актуальной. Очень важно вовремя распознать такую деформацию позвоночного столба, ведь чем раньше выявлен сколиоз, тем легче будет от него избавиться.

Методов лечения заболевания существует много, что дает возможность составить в каждом случае индивидуальный план терапии для каждого пациента. Важно помнить также, что методики лечения и прогноз, в первую очередь, зависят от степени выраженности сколиоза. На начальных стадиях патология хорошо поддается консервативной терапии, но если болезнь зашла далеко, от нее поможет избавиться только операция.

Очень часто сколиоз диагностируют именно на 2 стадии искривления позвоночника, так как в таком случае патология становится заметной «невооруженным глазом». Важно начать лечение сразу после установления диагноза. О том, как лечить сколиоз 2 степени, мы и поговорим в этой статье.

Как определяют вторую степень сколиоза

Под такой деформацией позвоночного столба, как сколиоз, подразумевают боковое искривление позвоночника с одновременной ротацией (поворотом) позвонков вокруг вертикальной оси. Всего различают 4 степени заболевания. Первые 2 считаются легкими и хорошо поддаются консервативному лечению, 3 и 4 степени являются тяжелыми, часто сопровождаются осложнениями со стороны внутренних органов и тяжело поддаются терапии без хирургического вмешательства.

загрузка...

2 степень сколиоза диагностируется с помощью рентгенографии позвоночника. Угол отклонения различается, в зависимости от методики измерения, которую использует врач в своей практике.

Медикаментозное лечение сколиоза 2 степени

Применение медикаментозных средств в лечении сколиоза имеет второстепенное значение, так как не существует лекарств, способных выпрямить позвоночник.

В комплексной терапии некоторые специалисты назначают курсы поливитаминов и препаратов кальция в комбинации с витамином D3. Если сколиоз сопровождается болевым синдромом, то могут быть назначены коротким курсом анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты для устранения патологического спазма мышц спины.

Важно понимать, что вышеуказанные медикаменты никаким образом не влияют на течение болезни и не помогут от нее избавиться или даже замедлить прогрессирование. Поэтому не назначаются в качестве основной терапии, а только как дополнение (и то далеко не в каждом случае).

Лечебная гимнастика

ЛФК имеет огромное значение в лечении сколиоза всех степеней, в том числе и второй. Можно смело сказать, что лечебная физкультура является одним из основных методов исправления осанки при сколиозе. Обычно комплекс упражнений подбирается и выполняется в поликлинике или в стационарном отделении больницы под руководством врача-реабилитолога или физиотерапевта.

Основные задачи ЛФК:

  • укрепить мышечный корсет спины, благодаря чему можно добиться стабилизации позвоночного столба;
  • исправить существующую деформация позвонков;
  • наладить нормальное функционирование органов грудной и брюшной полости;
  • обеспечить пациенту здоровую осанку;
  • улучшить общее самочувствие человека;
  • избавиться от боли в спине, вызванной напряжением мышц при сколиозе.

Для выполнения зарядки при сколиозе могут использоваться различные дополнительные приспособления и спортивные снаряды: гимнастические стенки и лестницы, фитболы, гантели, ленты, валики, грузы, палки, наклонные плоскости, пр. В каждом отдельном случае врач подбирает комплекс упражнений, который подходит конкретному пациенту. При составлении набора элементов ЛФК, в первую очередь, учитывается вид сколиотического искривления (право-, левосторонний, S-образный, Z-образный, др.), а также его степень.

Важно знать! Неправильно подобранные упражнения не только не принесут никакой пользы, а могут способствовать прогрессированию деформации позвоночника. Поэтому самостоятельно подбирать гимнастические комплексы пациентам со сколиозом категорически не рекомендуется.

Ниже приведен примерный комплекс упражнений от сколиоза 2 степени, но перед применением любого из элементов ЛФК консультация специалиста обязательна!

Принято считать, что для лечения сколиоза очень полезно плавание. Это действительно так, но плаванье поможет полностью избавиться от деформации только 1 степени, когда искривление еще не приобрело формы стойкой костной деформации. При 2, а тем более при 3 и 4 степени, плаванье не сможет исправить осанку, но и не принесет вреда. Поэтому в таком случае данный вид физической активности применяют только в комплексной терапии, а не в качестве самостоятельного лечения.

Гимнастические элементы, которые нежелательно применять в комплексе ЛФК сколиоза 2 степени:

  • прыжки, как в длину, так и в высоту;
  • перекаты и выпады ногами;
  • кувырки;
  • одновременное поднятие обеих нижних конечностей;
  • высокоамплитудные прогибы назад и становление на мостик;
  • круговые движения туловищем и наклоны корпуса в стороны;
  • вис на турнике;
  • велосипед и ножницы.

Дыхательные упражнения при сколиозе 2 степени

Упражнения, которые задействуют дыхательные мышцы, также очень полезны при сколиозе второй степени. Они помогают предотвратить прогрессирование деформации позвоночника в грудном отделе, уменьшить или исправить реберный горб при данном заболевании, улучшить работу органов дыхания. Рассмотрим несколько таких методик.

Гимнастика Шрот

Дыхательные упражнения по методу Катарины Шрот – это довольно эффективный метод лечения сколиоза, который может применяться даже самостоятельно. Лечебное действие такой гимнастики научно доказано западной медициной. Во всем мире есть специальные обучающие медицинские центры, а сама методика в некоторых странах внесена в программу обязательного медицинского страхования и входит в протоколы лечения сколиоза.

В своих наблюдениях Катарина Шрот обратила внимание, что люди со сколиозом при вдохе непроизвольно задействуют в основном ту сторону грудной клетки, на которой находится выпуклая сторона сколиотического искривления позвоночника (горб). Такое распределение дыхательных движений способствует быстрому прогрессированию деформации, а в добавок начинает формироваться реберный горб. Причем, у таких пациентов наблюдается своеобразный порочный круг: чем больше прогрессирует искривление позвоночника, тем более ассиметричным становится дыхание и быстрее формируется реберный горб.

На основе таких наблюдений Катарина Шрот разработала систему корректирующего дыхания, которое призвано разработать у пациента западшую часть грудной клетки. Это позволит не только остановить искривление, но и вернуть позвоночнику нормальную осанку (естественно, если патологический процесс не зашел слишком далеко).

Пример дыхательных упражнений по методике Шрот:

На занятиях дыхательной гимнастикой по методу Шрот пациенты учатся правильно дышать. В дальнейшем такое дыхание должно приобрести характер условного рефлекса и сопровождать пациента не только на специальных тренировках, но и в повседневной жизни.

Занятия проводят под руководством специально обученных тренеров курсами по 4-5 недель. Повторять курс лечения нужно минимум 2-3 раза в год. Оптимальная интенсивность занятий для формирования нового типа дыхательной активности – 2 часа 3-4 раза в неделю.

Гимнастика Стрельниковой

Изначально данный комплекс дыхательных упражнений разрабатывался для восстановления голоса у певцов, но в дальнейшем был отмечен положительный результат при использовании такой гимнастики среди пациентов с деформациями позвоночного столба, в том числе и со сколиозом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Принцип методики достаточно прост – под действием правильного чередования глубокого вдоха носом и выдоха ртом происходит расправление грудной клетки и выпрямление деформации позвоночника.

Для лечения сколиоза существует следующий комплекс дыхательных упражнений по методике Стрельниковой:

Каждое из описанных упражнений необходимо повторить по 8 раз с перерывом между отдельными элементами в 2-3 секунды. Порядок выполнения нужно соблюдать строго, так как каждое предыдущее движение подготавливает позвоночный столб к следующему. Выполнять лечебный комплекс нужно 2 раза в сутки. Первые положительные результаты лечения при сколиозе 2 степени можно отметить уже спустя 2-3 месяца регулярных тренировок.

Ношение корсетов

Все корсеты, применяемые при сколиозе 2 степени, можно разделить на 2 группы:

  • поддерживающие,
  • корригирующие.

Поддерживающие корсеты помогают снизить нагрузку на позвоночник, уменьшить выраженность болевых ощущений в спине, снять мышечный спазм. Они разрешены к использованию при 1 и в некоторых случаях при 2 степени сколиоза (если угол искривления не достигает 20º). Такие корсеты продают уже в готовом виде, носить их можно только во время активной части дня. На время сна и отдыха такое ортопедическое изделие обязательно снимают. Эффект от использования поддерживающего корсета будет заметен не ранее, чем через полгода ношения, и только в том случае, если его применение сочетают с другими методами лечения сколиоза (ЛФК, массаж, пр.).

Корригирующие корсеты используют для исправления сколиотической деформации, начиная со 2 степени и далее (угол 20º-40º). Это жесткие и полужесткие ортопедические конструкции, которые изготавливаются исключительно под заказ с помощью компьютерного моделирования на основе индивидуальных гипсовых слепков тела пациента. Существует несколько разновидностей таких ортопедических изделий, в зависимости от того, какую деформацию позвоночника предстоит исправить: корсет Шено, Милуоки, Брейс, бостонский корсет.

Ношение таких корсетов препятствует дальнейшему прогрессированию искривления позвоночника и ротации позвонков вокруг вертикальной оси.

Такой корсет носят ежедневно, снимать его разрешают только на время проведения лечебной гимнастики, гигиенических процедур и сна. Хотя некоторые специалисты рекомендуют даже спать в корригирующем корсете.

Показанием к применению корригирующего корсета является прогрессирующая сколиотическая деформация позвоночного столба у пациента, который находится в активной фазе роста. То есть носить такой корсет могут дети, подростки и молодые люди до 25 лет. В дальнейшем (когда полностью завершен рост скелета) применять метод корсетирования в качестве лечения сколиоза нецелесообразно.

Одним из серьезных недостатков такого метода лечения сколиоза является негативное влияние корригирующих корсетов на мышцы спины. Так как всю работу по поддержке позвоночного столба выполняет корсет, мышцы начинают атрофироваться, что негативно сказывается на состоянии пациента и может дать толчок для прогрессирования болезни. Поэтому применять корсетирование нужно только в комбинации со специальными упражнениями лечебной физкультуры для укрепления мышц позвоночника.

Массаж и мануальная терапия

Массаж назначают всем пациентам со 2 степенью сколиоза, в программе комплексного лечения патологии позвоночника. Массаж у таких пациентов должен проводить только специалист с медицинским образованием, причем отдельные массажные приемы подбираются с учетом формы искривления позвоночного столба.

Правильно выполненный массаж поможет:

  • выровнять тонус мышц с обеих сторон от позвоночника (при сколиозе с одной стороны мышцы всегда напряжены, а с другой расслаблены);
  • укрепить мышечный корсет, который послужит хорошей защитой и поддержкой для больных позвонков;
  • улучшить процессы кровообращения в тканях спины и позвоночника;
  • снять усталость в спине, уменьшить боль и улучшить общее самочувствие.

Курс лечебного массажа нужно проходить минимум 2 раза в год.

Мануальная терапия является хорошим дополнением комплексного лечения сколиоза 2 степени. Но выполнять все манипуляции на позвоночнике должен только специалист с медицинским образованием. Также важно помнить, что мануальная терапия обязательно должна сочетаться с лечебной гимнастикой и массажем, в противном случае она не окажет никакого положительного действия. Оптимальный режим лечения – 1-3 сеанса мануальной терапии (короткий курс) не чаще 2-3 раз в год.

Физиотерапевтические процедуры

Если у пациента диагностирована 2 степень сколиоза, то физиотерапия занимает только вспомогательное место в общей лечебной программе. Такие физиотерапевтические процедуры, как парафинотерапия, лазерное лечение, электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и другие, помогают только снизить интенсивность боли в спине у пациентов с нарушением осанки, но на само заболевание они не оказывают никакого влияния.

Нужна ли операция

Хирургическое лечение сколиоза показано только при 3 и 4 степени деформации, 2 степень искривления позвоночника подлежит консервативной терапии. Но в исключительных случаях, например, когда сколиоз имеет быстропрогрессирующее течение и не наблюдается положительного эффекта от целого комплекса лечебных консервативных мероприятий, или же когда болезнь сопровождается осложнениями со стороны внутренних органов, может быть назначена операция.

Очень важно позаботиться о том, чтобы после хирургического лечения пациент смог пройти полноценную реабилитацию, так как от такого восстановительного лечения зависит 70% успеха.

Делая заключение, нужно ответить на один важный вопрос, который интересует многих пациентов: «Можно ли вылечить сколиоз 2 степени?». Это, в первую очередь, зависит от возраста пациента и полноты лечебной программы. Если применялись все необходимые консервативные лечебные мероприятия, полностью избавиться от деформации удается практически всегда у детей и подростков. К сожалению, полностью исправить осанку у взрослых пациентов без операции, не всегда возможно.

  • Комментарии

    Гость — 01.12.2013 — 14:48

    • ответить

    Гость — 16.01.2014 — 14:07

    • ответить

    Гость — 05.04.2014 — 22:55

    • ответить

    Гость — 05.04.2014 — 22:55

    • ответить
    • ответить

    гость — 19.05.2014 — 17:45

    • ответить
    • ответить

    Гость — 17.09.2015 — 22:10

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Сколиоз позвоночника: симптомы, виды, последствия и осложнения

    Вероятность развития и прогрессирования сколиоза позвоночника повышается в период интенсивного роста — в возрасте 4-6 и 10-14 лет. У девочек заболевание диагностируется в 4-7 раз чаще, чем у мальчиков. Его опасность заключается в бессимптомном течении. Поэтому нередко сколиоз обнаруживается на конечных этапах развития, когда консервативная терапия неэффективна. В таких случаях проводится хирургическое выпрямление позвоночника.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Что собой представляет сколиоз позвоночника

    Сколиозом называется стойкая трехплоскостная деформация позвоночника врожденного, приобретенного или посттравматического происхождения. Наблюдается его искривление в боковой плоскости. Затем происходит скручивание позвонков, усиливающее физиологические изгибы позвоночника.

    Сколиоз — не нарушение осанки. Последнее возможно исправить с помощью выработки двигательных стереотипов, укрепления мышц спины, ортопедической коррекции. При сколиозе требуется комплексное лечение на протяжении всего периода интенсивного роста.

    Виды патологии

    Сколиозы бывают структурными и неструктурными. Для последних характерна менее выраженная деформация — отмечается боковое искривление без стойкого скручивания позвонков. Патология также классифицируется в зависимости от направления искривления позвоночного столба.

    Правосторонний сколиоз

    У пациентов с жалобами на дискомфортные ощущения в одном из отделов позвоночника в большинстве случаев выявляется правосторонний сколиоз. Он диагностируется примерно у 70% больных. Из-за смещения позвоночного столба вправо расстраивается функционирование внутренних органов, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

    Левосторонний сколиоз

    Левосторонний сколиоз диагностируется значительно реже, чем правосторонний. Наиболее часто патология преимущественно грудной локализации обнаруживается у женщин. Из-за бессимптомного течения левосторонний сколиоз обычно выявляется случайно при проведении инструментальной диагностики других заболеваний, например, остеохондроза.

     

    Степени заболевания

    От степени тяжести течения патологии зависит не только характер и выраженность симптоматики, но и используемые методы лечения. Она соответствует определенной стадии сколиоза, выявляемой с помощью рентгенографии.

    I степень

    На начальной стадии угол искривления позвоночника в боковой плоскости не более 10 градусов. Клинически патология проявляется сутуловатостью, асимметрией талии. При внешнем осмотре врач обнаруживает, что плечи пациенты находятся на разной высоте. При движении и в состоянии покоя больной непроизвольно опускает голову для компенсации возникающих нагрузок. На рентгеновских снимках заметно незначительное скручивание позвонков.

    II степень

    Для патологии 2 степени тяжести характерно искривление позвоночника под углом от 11 до 25 градусов. Даже при изменении положения тела его кривизна остается неизменной. На стороне искривления хорошо заметно опущение тазовых костей, асимметричность треугольника талии и контуров шеи.  В области грудного отдела обнаруживается выпячивание, а поясничного — формирование плотного и округлого мышечного валика. На рентгенограмме визуализируется разворот позвонков.

    III степень

    На этом этапе угол искривления соответствует 26-50 градусам. Помимо типичных признаков 2 степени, отмечаются выпирание передних реберных дуг и образование четко очерченного реберного горба. Также наблюдается ослабление мышц живота, контрактуры (ограничение пассивных движений), западение ребер. Скручивание позвонков на рентгенографических снимках выражено резко.

    IV степень

    При заболевании 4 степени тяжести позвоночный столб искривлен под углом более 50 градусов. Выраженность всех перечисленных клинических проявлений существенно повышена. Реберные горб становится более крупным, в зоне вогнутости сильнее западают ребра. Отмечается значительное компенсаторное растяжение скелетной мускулатуры позвоночника.

    Различия по зоне поражения

    В вертебрологии и ортопедии сколиоз классифицируется в зависимости от локализации зоны максимального искривления позвоночного столба. Это часто определяет интенсивность симптоматики, а также характер возникающих осложнений.

    Шейно-грудной

    Верхнегрудным, или шейно-грудным, называется сколиоз, при котором верхняя часть сколиотической дуги (угла сколиоза) располагается на уровне 4 и 5 грудных позвонков с распространением на шейный отдел. По мере прогрессирования патологии образуется компенсаторная дуга и в области пояснично-крестцового отдела.

    Грудной

    Торакальный (грудной) сколиоз локализован в грудном отделе на уровне 7-8 позвонков. Для него характерно преимущественно правостороннее искривление позвоночника. Патология быстро прогрессирует, часто становится причиной инвалидизации человека.

    Пояснично-грудной

    Тораколюмбальным (пояснично-грудным) называется сколиоз с расположением вершины сколиотической дуги на уровне 10, 11 и 12 грудных позвонков. Правосторонний по течению напоминает торакальную патологию. Левосторонний развивается более медленно, а его симптоматика не отличается интенсивностью.

    Поясничный

    Для люмбального (поясничного) сколиоза характерно расположение верхнего угла дуги в зоне 1-2 поясничного позвонка. У пациентов обычно диагностируется левосторонняя форма поражения позвоночника. Отличительная особенность патологии данной локализации — редко встречающееся значительное искривление. Даже заболевание 2 степени тяжести обнаруживается только по результатам рентгенографии.

    Пояснично-крестцовый

    Люмбосакральный (пояснично-крестцовый) сколиоз — самая редко встречающая разновидность заболевания. Верхняя часть сколиотической дуги расположена на уровне нижних поясничных позвонков.

    Причины возникновения

    У 80% пациентов причину возникновения сколиоза выяснить не удается. В остальных случаях толчком к развитию патологии служат уже присутствующие в организме заболевания. В зависимости от этиологических факторов сколиозы классифицируются следующим образом:

    • травматические, становятся последствием повреждений опорно-двигательного аппарата — переломов, вывихов, разрывов связок, сухожилий, мышц;
    • рубцовые, возникают в результате разрастания грубых фиброзных тканей, лишенных функциональной активности;
    • миопатические, развиваются из-за поражения мышц миопатией, прогрессирующей дистрофией и другими патологиями;
    • нейрогенные, обусловлены нейрофиброматозом, сирингомиелией, полиомиелитом;
    • метаболические, появляются вследствие нарушения метаболизма, дефицита в организме определенных веществ, в том числе микроэлементов.

    Причиной возникновения остеопатических сколиозов становятся врожденные аномалии развития позвоночника, например, незаращение дужек поясничных позвонков. Спровоцировать патологию могут операции по удалению опухолей, выраженная разница длины ног.

    Симптоматика заболевания

    Характерные симптомы сколиоза проявляются постепенно, по мере его прогрессирования. На начальном этапе развития болезненность отсутствует. Она не возникает длительное время, так как включаются компенсаторные механизмы для стабилизации позвоночника при движении. Именно в мышцах ощущаются боли из-за их сильного, постоянного перенапряжения. При сколиозе 3-4 степени тяжести клиника усугубляется нарушением работы внутренних органов в результате их сдавления деформированной грудной клеткой.

    Признаки искривления в разных отделах позвоночника

    Вдоль позвоночного столба расположены кровеносные сосуды и спинномозговые корешки. Последние иннервируют не только межпозвоночные диски, мягкие ткани, но и внутренние органы. Поэтому скручивание позвонков становится причиной снижения функциональной активности дыхательной, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ. Для поражения сколиозом определенного отдела характерны свои специфические симптомы.

    Вид сколиоза позвоночника Характерные признаки патологии
    Шейно-грудной Шейно-грудное заболевание проявляется разным уровнем надплечий, кривошеей, деформацией костей черепа с асимметрией лица, выраженными головными болями. При его осложненном нарушением функцией спинного мозга течении наблюдается сильное искривление грудного отдела назад
    Грудной При обследовании пациентов с грудной патологией врачи выявляют асимметричность не только позвоночника, но и талии, надплечий. К типичным признакам относятся и нарушения в работе сердца, легких, формирование реберного горба, болезненность спины в области лопаток, значительная тугоподвижность
    Пояснично-грудной Клинически пояснично-грудной сколиоз проявляется сильной сутулостью, образованием реберного горба, болями в спине. Из-за нарушения работы внутренних органов могут возникать отдышка, побледнение кожи, слабость, быстрая утомляемость
    Поясничный Ведущие симптомы поясничной патологии — изменения осанки и тянущие, ноющие боли в нижней части спины
    Пояснично-крестцовый При внешнем осмотре пациента с пояснично-крестцовым сколиозом хорошо заметны перекосы крестца и таза. Отмечается асимметричность тазового пояса, укорочение одной ноги относительно другой. Пациенты жалуются на давящие, тупые боли в пояснице, усиливающиеся после долгой ходьбы или повышенной физической нагрузки

    Проявления сколиоза у детей

    Так как ребенок не жалуется на боли, дискомфорт в спине, то родителям нужно обратить внимание на следующие характерные признаки сколиоза:

    • одно плечо находится выше другого;
    • в положении стоя с прижатыми к бокам руками расстояния между ними и талией разнятся;
    • при наклоне вперед искривление позвоночного столба выражено сильнее.

    Еще один типичный признак патологии — несимметричное расположение лопаток. Одна из них более вогнута, находится ближе к позвоночнику, выпирает.

    К какому врачу обращаться

    Лечением сколиоза занимаются ортопеды и вертебрологи. При болях в спине можно обратиться и к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования, включая рентгенографию. После обнаружения искривления позвоночника пациент будет направлен для дальнейшего лечения к врачам более узких специализаций.

    Диагностика

    Помимо внешнего осмотра пациента, результатов ряда функциональных тестов, в диагностике сколиоза наиболее информативна рентгенография. Сначала исследование проводится в положении стоя, затем — лежа при умеренном растягивании для более детальной оценки искривления позвоночника.

    Рассчитать угол сколиотической дуги помогает методика, разработанная Коббом. Сначала на рентгенографическое изображение, сделанное в прямой проекции, наносятся две линии параллельно замыкательным пластинкам здоровых позвонков, а потом измеряется угол между ними.

    Лечение заболевания длительное, поэтому для контроля его результатов требуется частое проведение исследований. Чтобы не увеличивать лучевую нагрузку, используют более безопасные диагностические методы. Обычно прибегают к трехмерному исследованию ультразвуковым или контактным сенсором, светооптическому измерению профиля спины, сколиометрии по Буннеллю.

    Как лечить сколиоз

    Терапия должна быть своевременной, комплексной, постоянной. Она направлена на устранение причины искривления позвоночника, придание ему физиологичного положения, предупреждение прогрессирования патологии. Для устранения симптомов применяются местные и системные анальгетики, при необходимости — миорелаксанты и средства для улучшения кровообращения.

    Корсет

    В период интенсивного роста для стабилизации позвоночных структур используются корсеты. Ношение этих ортопедических приспособлений способствует правильному распределению нагрузок на все отделы позвоночника и снижению его патологической подвижности. При выборе модели врач учитывает локализацию вершины сколиотической дуги.

    Пациентам могут быть назначены поддерживающие и корригирующие бандажи, реклинаторы, грудные и грудопоясничные корректоры осанки, корсеты Милуоки, Брейса.

    Ортопедические приспособления показаны для постоянного ношения при тяжелом течении сколиоза. А при заболевании 1-2 степени они используются только в дневные часы.

    Физиотерапия

    В качестве вспомогательных методов лечения применяются электростимуляция мышц спины, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапия. Может быть также назначен электрофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, анестетиками.

    Упражнения

    Ежедневное выполнение комплекса упражнений, составленного врачом ЛФК, позволяет улучшить осанку, укрепить мышечный корсет спины, ускорить кровообращение в пораженном отделе позвоночника. Это самый эффективный метод лечения и профилактики сколиоза. При выборе упражнений учитывается локализация заболевания, стадия и форма его течения, возраст пациента, его физическая подготовка.

    Лечебная физкультура

    Чем регулярнее занимается пациент, тем выше терапевтический эффект лечебной физкультуры. Первые тренировки всегда проходят под руководством врача ЛФК. Он контролирует выполнение упражнений, показывает, как правильно дозировать нагрузки, чтобы не микротравмировать диски и позвонки. Затем заниматься можно в домашних условиях с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

    Примерный комплекс упражнений

    Прежде чем приступить к выполнению основных упражнений, необходимо сделать разминку. Нужно пройтись по комнате, высоко поднимая колени, наклониться вперед, назад, в стороны. Врачи ЛФК рекомендуют на этом этапе выполнить неглубокие приседания и выпады, а также круговые вращения головой. Какие упражнения наиболее эффективны при сколиозе:

    • сесть, широко расставить ноги, наклоняться сначала в одну, затем в другую сторону, стараясь как можно дальше завести руки за спину;
    • встать на четвереньки, округлить спину, опуская голову вниз, потом прогнуться, подняв вверх подбородок;
    • лечь, сцепить пальцы рук в замок за головой. Наклоняться вперед, одновременно приподнимая ноги и стараясь достать локтем противоположного колена.

    Количество повторов — до 10. При появлении болезненных ощущений следует сделать перерыв или приступить к выполнению другого упражнения.

    Полезные виды спорта

    При сколиозе полезны те виды спорта, при которых возникают симметричные нагрузки на боковые поверхности позвоночного столба. Это плавание, бодибилдинг, занятия на турнике, ходьба на лыжах, гимнастика, фитбол. Категорически противопоказаны теннис, футбол, баскетбол, волейбол, фехтование. Конный спорт, пробежки, езда на велосипеде нежелательны, особенно при поясничном и пояснично-крестцовом сколиозе.

    Массаж

    В терапии сколиоза используются различные виды массажа — точечный, вакуумный, сегментарный, соединительнотканный. Но наиболее востребован классический, выполняемый массажистами с медицинским образованием. В лечебных целях пациентам назначается около 20 сеансов с небольшими перерывами. Они необходимы для постепенной адаптации мышц к возникающим нагрузкам.

    Когда для лечения сколиоза может применяться массаж

    Массаж терапевтически эффективен при патологии 1-2 степени тяжести. За счет разминаний, растираний, вибрирующих движений расслабляются спазмированные мышцы, укрепляется скелетная мускулатура всей спины, улучшается осанка. Ускоряются восстановительные процессы, кровоснабжение поврежденных позвоночных структур питательными веществами.

    Можно ли выполнять самомассаж при сколиозе

    Самомассаж при деформации позвоночного столба запрещен. Непрофессиональное проведение массажных процедур может стать причиной серьезного ухудшения самочувствия больного.

    Йога

    При сколиозе особенно рекомендованы асаны для гибкости спины — Супта Падангуштхасана, Гомукхасана, Супта Баддха Конасана, варианты Вирасаны. Они помогают ослабить натяжение в области таза, устранить повышенное мышечное напряжение. Противопоказаны интенсивные, динамичные движения, скручивания, классические перевернутые асаны, в которых присутствует осевая (компрессионная) нагрузка на позвоночник.

    Народные рецепты

    Мази, компрессы, спиртовые и масляные растирания в лечении сколиоза непродуктивны. Даже при длительном, регулярном применении они не оказывают какого-либо терапевтического действия.

    Хирургическое лечение

    При проведении операции позвоночник выпрямляется с помощью специальных металлических конструкций, а пораженный отдел обездвиживается. Фиксация выполняется пластинами, стержнями, крючками, винтами. Чтобы расширить позвонки, придать позвоночному столбу правильную форму, хирурги используют костные трансплантаты. В зависимости от тяжести сколиоза, его локализации операция проводится трансторакально, дорсально или методом торакофренолюмботомии.

    Возможные осложнения

    Если больной не обращается за медицинской помощью, то спустя некоторое время деформируются кости таза и грудная клетка. Сколиоз предрасполагает к развитию остеохондроза и вегето-сосудистой дистонии, патологий сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем. У пациентов ослаблен иммунитет, поэтому они чаше страдают от инфекционных заболеваний.

    Профилактика и прогноз

    При своевременном обнаружении и проведении комплексной терапии прогноз благоприятный. В детском возрасте возможно полное восстановление физиологических изгибов позвоночника. Патология высокой степени тяжести у взрослых поддается только хирургическому лечению. В некоторых случаях не удается полностью устранить уже возникшие осложнения.

    Сколиоз и армия

    Основание для освобождения от армейской службы — сколиоз 2, 3, 4 степени тяжести, подтвержденный рентгенографической диагностикой. Молодые люди с патологией 1 степени подлежат призыву в вооруженные силы.

    Добавить комментарий