Как лечить защемление локтевого нерва

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Нередко пациенты приходят на приём к травматологу или ортопеду с жалобой: «Болит локтевой сустав правой (левой) руки». Чем лечить, в чём причина дискомфорта, насколько опасны негативные симптомы? Эти и другие вопросы возникают во время визита к доктору.

За пять минут выяснить причину проблемы невозможно: болевой синдром в области локтя вызывают различные суставные патологии. Иногда неприятные ощущения возникают на фоне инфекционных болезней или травм. Давайте разбираться, каковы провоцирующие факторы, как снизить риск травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

  • Вероятные причины возникновения болевых ощущений
  • Латеральный эпикондилит
  • Артрит
  • Артроз
  • Бурсит
  • «Локоть гольфиста» или медиальный эпикондилит
  • Переломы, трещины, вывих
  • Туннельный синдром
  • Подагра
  • Варианты лечения в зависимости от заболевания

Вероятные причины возникновения болевых ощущений

болит рука в локтевом суставе

Деструктивные изменения в локтевом суставе протекают со слабыми или ярко-выраженными симптомами. Провоцирующих факторов – более десятка. Обратите внимание на распространённые причины болезненных ощущений в локте.

загрузка...

Латеральный эпикондилит

Латеральный эпикондилит локтевого сустава характеризуется болевым синдромом по внешней части локтя. Нередко возникает отёчность поражённой зоны, пациенту трудно брать и удерживать предметы. Несмотря на второе название заболевания (локоть теннисиста), многие пациенты никогда не держали в руках теннисной ракетки.

Причины латерального эпикондилита:

  • повышенная нагрузка на предплечье;
  • повреждение мышц плеча;
  • активные движения руками в молодом возрасте (спорт, характер профессиональной деятельности).

Артрит

Особенности:

  • боль в локте мучает пациента при воспалении сустава;
  • деструктивный процесс бывает различной степени тяжести;
  • боль усиливается при сгибании/разгибании локтя;
  • при артрите локтевого сустава больной участок отекает, краснеет, становится горячим;
  • при остром воспалении слышится «подёргивание» внутри очага поражения;
  • при тяжёлых случаях поднимается общая температура, невозможно согнуть или разогнуть локоть.

Болевой синдром развивается на фоне ревматоидного артрита (воспаляются ткани синовиальной оболочки) и остеоартрита (страдает суставный хрящ). Нередко развивается хроническая форма заболеваний с опасными осложнениями. Требуется комплексное лечение патологий.

артроз коленного суставаПосмотрите подборку эффективных способов лечения артроза коленного сустава в домашних условиях.

Список препаратов хондропротекторов нового поколения и правила их применения посмотрите в этой статье.

Артроз

Дегенеративно-дистрофические изменения встречаются в локтевом суставе реже, чем фиксируется воспаление. При артрозе пациенту сложно двигать рукой, разгибание и сгибание локтя вызывает слабую боль, слышен характерный хруст. Заболевание хроническое, тянется годами, в большинстве случаев развивается после 45–50 лет на фоне возрастных изменений в хрящах. Женщинам в климактерическом периоде рекомендованы хондропротекторы для сохранения эластичности хрящевой ткани.

Бурсит

болят локтевые суставы чем лечить

Воспалительный процесс развивается на задней поверхности локтя. Инфицирование синовиальной жидкости провоцирует образование большого объёма серозного экссудата. При тяжёлых случаях усиливается нагноение, поднимается местная и общая температура.

Распознать бурсит локтевого сустава несложно: сзади локтя выпячивается кожное образование – «мешочек», заполненный гнойными массами, синовиальной жидкостью, сгустками крови. Заболевание развивается на фоне:

  • травмы;
  • инфекционной болезни (туберкулёза, сифилиса, бруцеллёза);
  • длительной нагрузки на сустав;
  • подагры или ревматоидного артрита.

«Локоть гольфиста» или медиальный эпикондилит

Заболевание поражает сустав у пациентов, никогда не выходивших на поле для гольфа. Болевые ощущения концентрируются вокруг сочленения, наиболее остро проявляются на внутренней поверхности локтя.

Провоцирующие факторы:

  • избыточная нагрузка на верхние конечности;
  • износ сухожилий, рубцевание тканей, провоцирующее слабость поражённой области;
  • травмирование зоны локтя.

Переломы, трещины, вывих

болят локтевые суставы причины

Травмирование локтевого сустава и прилегающих тканей сопровождается ярко-выраженным болевым синдромом: зона сочленения содержит большое количество нервных окончаний. При тяжелой травме возможен болевой шок.

Распознать проблему несложно:

  • повреждённая зона отекает, краснеет;
  • зачастую наблюдается подкожное кровоизлияние, при переломах, рваных ранах кровь выходит наружу;
  • в области локтя ощущается резкая, острая боль;
  • невозможно согнуть повреждённую конечность.

Травмирование локтевого сустава происходит при активных занятиях спортом, в быту, при падениях, особенно, в гололёд. Вывих – следствие неудачных движений, резкого поднятия тяжести и одновременного поворота туловища. Смещение костей часто происходит в результате травм, полученных при ДТП. Перелом возникает при непрямой травме или прямом ударе в область локтя.

Туннельный синдром

Защемление локтевого нерва, проходящего по внутренней стороне руки, вызывает заболевание с острыми симптомами. Зачастую слышны «прострелы», повреждённый участок и вся рука немеет, человек не может согнуть и разогнуть конечность, взять и поднять предмет. Иногда симптоматика более слабая: зафиксировано неприятное «покалывание» в ладонях, небольшое онемение предплечий.

Не все знают, что причиной проблемы становятся следующие действия:

  • длительное нахождение локтя в согнутом положении. Избыточное натяжение нерва может спровоцировать неприятные симптомы;
  • распространённая привычка опираться локтями о край стола, «подпирать» подбородок. Чем дольше согнуты руки, чем дольше локти стоят на неудобной поверхности, тем выше риск защемления локтевого нерва.

Иногда у пациентов на фоне защемления нерва развивается довольно редкое заболевание – синдром локтевого нерва. Патологию сложно дифференцировать с таким заболеванием, как «локоть теннисиста» (симптомы во многом сходны). Для уточнения диагноза, кроме выяснения характера боли, проводится тест на скорость проходимости нерва и электромиограмма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Подагра

болит локтевой сустав левой руки чем лечить

Тяжёлая патология ухудшает состояние различных суставов, в том числе, локтевого. Чаще подагрические узелки развиваются на большом пальце ноги, но иногда болезнь атакует локтевой сустав.

Причина болезненных ощущений, дегенеративно-дистрофических изменений – нарушение обменных процессов с участием мочевой кислоты. Соли (ураты) откладываются в суставах, нарушают подвижность, провоцируют рост остеофитов. Костные наросты – причина плохой подвижности сочленений.

Нередко пациенты, страдающие от приступов подагры, отмечают: болит локоть правой руки, нередко дискомфорт проявляется симметрично, в обеих конечностях. Поражённый сустав уплотняется, становится горячим, часто краснеет. Приступы подагры вызывают мучительные боли, мешают заниматься обычными делами, конечности плохо «слушаются», пациенту-подагрику сложно поднимать и переносить грузы, одеваться, работать.

Варианты лечения в зависимости от заболевания

Схема терапии зависит от выявленной патологии. Иногда достаточно короткого терапевтического курса с применением препаратов, народных рецептов, физиотерапии и лечебной физкультуры. Чем раньше пациент обратился за помощью, тем короче период лечения.

Чаще всего люди оттягивают визит к доктору до тех пор, пока боль в локте правой или левой руки не становится нестерпимой. При хронической форме патологии развиваются осложнения, нередко инфекция распространяется на участки около сустава, с током лимфы и крови поражает другие отделы организма. При запущенных артрозах хрящевая ткань разрушается настолько, что приходится проводить эндопротезирование или артроскопию (хирургическое лечение).

Основные методы терапии при болях в локтевом суставе – это НПВС (местно и перорально) + физиотерапия + анальгетики + ЛФК + массаж + народные рецепты.

растяжение связок коленного суставаУзнайте о том, как оказать первую помощь при растяжении связок коленного сустава и о дальнейшем лечении.

О признаках, симптомах и лечении гнойного бурсита тазобедренного сустава написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/hrenom.html и прочтите о вариантах использования листьев хрена для лечения суставов.

Лечение заболеваний (в зависимости от характера патологии):

  • воспалительные процессы (артрит, бурсит, эпикондилит). Задачи терапии – устранить фактор, вызывающий деструктивные изменения, купировать воспаление, уменьшить болезненность. НПВС, глюкокортикостероиды, витамины, антибиотики. На этапе восстановления рекомендованы хондропротекторы, физиопроцедуры, лечебная физкультура, мануальная терапия, массаж. Эффективны народные методы: травяные отвары (наружно и внутрь), компрессы из листьев лопуха, капусты, глиняные обёртывания, домашние мази с прополисом, мёдом, соком одуванчика;
  • дегенеративно-дистрофические изменения (подагра, артроз, остеоартроз). Воспаление развивается в слабой форме, острых признаков нет. Основная проблема – не инфекция, а разрушение хрящей. Задача терапии – остановить истирание хрящевой ткани, восстановить качество хрящей. Обязательны хондропротекторы, НПВС, диета, при подагре – урикозурические и урикодепрессивные препараты. Полезны пищевые добавки, поливитамины, минеральные комплексы для здоровья хрящевой ткани. Обязательны физиопроцедуры, ЛФК, санаторно-курортное лечение. Хорошее дополнение – народные методы, особенно, настойка Золотого уса;
  • неврологические патологии (синдром лучевого нерва, туннельный синдром). Обязательна консультация невролога, устранение факторов, вызывавших ущемление нервов. Рекомендована иммобилизация поражённого сочленения, специальные упражнения, препараты для нормализации нервно-гуморальной регуляции, обезболивающие составы. Полезны витамины группы В (инъекции). При сильном повреждении нервных волокон проводится хирургическое лечение;
  • травмы различной степени тяжести (вывихи, трещины кости, переломы). На первом этапе травматолог или хирург ортопед фиксирует поражённый локтевой сустав при помощи гипсовой лангеты, ортеза или эластичного бинта. Пациент получает анестетики, НПВС, антибиотики, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины. При тяжелых травмах требуется хирургическое лечение. В период реабилитации показаны специальные упражнения, препараты, предупреждающие воспалительные процессы, физиотерапевтические процедуры.

Устранение болей, других негативных симптомов в локтевом суставе проводится только после постановки точного диагноза. В случае сомнений, травматолог, ревматолог, ортопед или артролог назначат дополнительное обследование, направят на консультацию к эндокринологу, неврологу, инфекционисту. При выявлении системных патологий проводится параллельное лечение фонового заболевания и поражения костно-мышечных тканей.

В следующем видео можно увидеть комплекс упражнений против болезненных ощущений в локтевом суставе:

Защемление плечевого нерва: как лечить и определить симптомы

Защемлением плечевого нерва называют обычно сдавление лучевых нервов, которые обеспечивают движение пальцев руки, проходя по локтевым ямкам. Защемление может начаться и пройти спонтанно, а может в ряде случаев привести к полной потери подвижности в руке, поэтому врачи рекомендуют не медлить с обращением за помощью при появлении симптомов.

Содержание:

  • Причины болезни
  • Признаки и симптомы защемления плечевого нерва
  • Диагностика недуга
  • Методы лечения защемления плечевого нерва
  • Какие лекарства использовать?
  • Лечение защемление плечевого нерва в домашних условиях
  • Профилактические меры

Причины болезни

Лучевые нервы чаще всего страдают от защемления из-за особенностей их расположения. Они довольно близко располагаются к поверхности кожных покровов, а также состоят из разного типа волокон, что приводит к их неустойчивости перед повреждающими факторами.

Выделяют следующие причины патологии:

  • «синдром брачной ночи», при котором из-за давления на плечо происходит временное защемление нерва (часто случается у мужчины, если женщина всю ночь спит на его плече);
  • травматическое поражение соответствующей области (речь идет о самых разнообразных травмах, начиная от переломов и заканчивая пулевыми ранениями);
  • следствие неправильного длительного использования костылей или, как еще называют эту патологию, костыльная травма;
  • перенасыщение организма свинцом из-за большого его количества дома или контактов на работе;
  • следствие оперативного вмешательства, проведенного не совсем корректно;
  • мышечное перенапряжение из-за интенсивных нагрузок (одна из самых распространенных причин развития недуга);
  • длительное нахождение в позе, которая не соответствует анатомическим нормам с оказанием давления на соответствующие физиологические области;
  • инъекции, проведенные с травматизацией нерва.

Признаки и симптомы защемления плечевого нерва

Определить защемление лучевого нерва можно даже не выходя из дома, зная признаки этой патологии. Обращают внимание на следующие симптомы:

  • человек не может свободно развести в сторону пальцы на пораженной руке;
  • в нескольких пальцах возникает чувство онемения, которое особенно сильно ощущается утром или после длительного нахождения в неудобной позе;
  • при осмотре рук можно обнаружить, что в свободном положении пальцы немного спазмированны, сжаты, а их чувствительность не соответствует норме;
  • если нерв поврежден на более высоком уровне и в зоне поражения оказывается трицепс, мышца рефлекторно спазмируется и рука оказывается в полусогнутом состоянии, которое невозможно искусственно расправить;
  • появляется болевой симптом, свидетельствующий о прогрессировании патологии, боли обычно острые, иногда жгучие;
  • в некоторых случаях человек жалуется на беспричинное подергивание в некоторых мышечных группах.

Все симптомы касаются в основном большого, указательного и среднего пальцев, так как именно за их иннервацию отвечает лучевой нерв. При более глубоких поражениях, затрагивающих другие структуры, в процесс могут вовлекаться оставшиеся пальцы.

Диагностика недуга

Диагностика защемления нерва редко представляет трудности. Врач сначала собирает анамнез и узнает жалобы пациента. Характер жалоб, а также наличие провоцирующего фактора уже должны заставить специалиста задуматься о природе патологии.

Обязательный элемент диагностики – неврологическое обследование. Благодаря ему можно обнаружить изменения со стороны сухожильных рефлексов, а также обнаружить патологические изменения в чувствительности пальцев руки.

В редких случаях требуются дополнительные методы обследования, такие как рентгенография, КТ или МРТ. Использование этих методик ориентировано на подтверждение диагноза, а также поиск причины патологии, как и в случае с защемлением седалищного нерва.

Методы лечения защемления плечевого нерва

Лечение защемления нерва в плече редко представляет трудности, если начать его своевременно. Пациенту всегда сначала предлагается консервативная терапия. Оперативное лечение, направленное на освобождение защемленного нерва также возможно, но проводится только тогда, когда консервативное лечение не дает эффекта.

Обязательным элементом лечения считается назначение лечебной физкультуры после того, как удалось купировать острый болевой синдром. Лечебная физкультура помогает предотвратить рецидив заболевания, а также возвращает руке утраченную подвижность. Комплекс ЛФК должен подбираться врачом, чтобы не усугубить состояние пациента.

Какие лекарства использовать?

Лекарственную терапию пациентам рекомендуют только на первом этапе заболевания, когда выражен болевой синдром и недостаточность объема движений. Основная задача лекарств состоит в устранении боли и улучшении кровообращения в области защемленного нерва.

Антибактериальные препараты Применяются в том случае, если у человека есть открытая травма и необходимо предотвратить возникновение заражения
Нестероидные противовоспалительные препараты Применяются для устранения болевого приступа, обеспечивая довольно стойкий эффект, могут использоваться Ибупрофен,

Парацетамол, Нурофен, Аскофен и др.

Глюкокортикостероиды Используются в случаях, когда с болевым синдромом не удается справиться с помощью НПВС, часто используется Преднизолон
Аналгетики наркотического типа Последний и самый сильный вариант устранения болевого синдрома, используемый в крайних случаях, применяются Фентанил или Промедол

Лечение защемление плечевого нерва в домашних условиях

Народные средства также считаются довольно эффективными в борьбе с симптомами болезни, хоть и не устраняют причину. Их можно применять вместе с основной терапией, чтобы избавиться от болей и облегчить общее состояние больного. Подойдут следующие рецепты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • раствор полыни готовят, используя около 20 г полыни и заливая их 300 мл кипятка, а после настаивая 1,5-2 часа и втирая в область поражения;
  • можно сделать мазь из хмеля, смешав порошок из шишек растения с 30 г свиного или медвежьего жира, и втирать получившуюся смесь в места поражения;
  • подойдут для борьбы с болями также ванны с шалфеем или ромашкой, для принятия такой ванны необходимо использовать 100-150 г выбранной травы, заварив ее предварительно в кипятке на 2 часа и добавив в ванну.

Профилактические меры

Профилактика болезни довольно примитивна:

  • рекомендуется следить за весом, чтобы не допускать изменений со стороны мышечных систем, не позволяя им сдавливать нерв;
  • необходимо следить, чтобы осанка была правильной, как и положение рук во время работы;
  • рекомендуется делать небольшую разминку между эпизодами сидячей работы;
  • спортивная деятельность или хотя бы регулярная гимнастика помогут лучше себя чувствовать;
  • рекомендуется заменить низкие и мягкие стулья, а также отказаться от использования сумок, которые носят через одно плечо.

Защемление плечевого нерва при отсутствии своевременного лечения может привести к тому, что у человека разовьется атрофия нервных тканей. Это приводит к потере двигательной функции руки, значительно влияя на качество жизни пациента.

Лечение защемления не представляет особых сложностей, исключая отдельные случаи. Именно поэтому лучше всего своевременно заняться собственным здоровьем при появлении первых симптомов, в не допускать усугубления патологии.

Содержание:

  • Разновидности мононевропатий
  • Условия возникновения компрессии нервов
  • Причины защемления
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Прогноз

Разновидности мононевропатий

Мононевропатии периферических нервов чаще всего вызваны травмой или его сдавлением (компрессией) в узких анатомических образованиях — костно-фиброзных каналах. Последние представляют собой своеобразные туннели, которые вмещают в себя сухожилия мышц или сосуды и нервы, поэтому компрессию нерва в упомянутых каналах можно еще назвать «туннельной мононевропатией».

Защемление локтевого нерва

Условия возникновения компрессии нервов

Причины туннельных невропатий различны. Они могут являться как следствием однократного сдавления, перелома костей или развития гематом, так и причиной хронической компрессии в анатомическом канале. Такое сдавление может возникать в результате врожденной узости канала, а также из-за различных дисметаболических (гипо- или гипертиреоз, сахарный диабет, ревматоидный артрит), ишемических (тугой ремень, неудобная одежда, ношение браслетов) и токсических факторов (длительное воздействие различных химических веществ, наркотические вещества, алкоголизм).

Как выглядит защемление

Причины защемления

Невропатия локтевого нерва возникает вследствие его травмы или хронической компрессии в области прохождения его локтевого или лучезапястного сустава. Наиболее часто она развивается как бытовая или профессиональная травма, где приходится длительное время опираться локтем о твердую поверхность — при работе за письменным столом, станком и так далее.

Симптомы

Симптомы данной патологии достаточно патогномоничны:

  • Боли и парестезии (чувство покалывания или бегания мурашек) по ходу иннервации локтевого нерва — в IV-V пальцах, которые могут усиливаться в ночное время.
  • Снижение или исчезновение чувствительности V пальца.
  • Возможна утрата чувствительности на локтевой поверхности IV пальца.
  • Боли могут становиться более интенсивными при повторяющихся движениях в лучезапястном и локтевом суставах — при занятиях бадминтоном или теннисом, игре на пианино, работе за компьютером.
  • Возможна иррадиация в локтевой край предплечья.
  • Если в течение длительного времени не проводится лечение невропатии локтевого нерва, то могут возникать изменения в иннервирумемых мышцах пальцев кисти:
    • Слабость отводящих и приводящих мышц мизинца.
    • Мышцы, приводящей большой палец кисти.
    • Атрофия мышц возвышения мизинца и межкостных мышц. Таким образом формируется так называемая «когтистая кисть» — средние фаланги находятся в положении сгибания, дистальные фаланги разогнуты.

Локализация боли

Диагностика

Диагностика данной патологии основывается на тщательном сборе анамнеза, физикальном обследовании и данных инструментальных методов исследования. Врач должен опросить пациента на предмет наличия переломов костей плеча или предплечья, ушибов, растяжений, вывихов. В процессе сбора анамнеза также необходимо уточнить о профессии пациента — связана ли его работа с длительной опорой на локтевую область.

При физикальном обследовании врач-невролог выявляет неполное сгибание IV — V пальцев при попытке собрать пальцы в кулак. Отмечается положительный симптом Тинеля — болезненность при перкуссии и пальпации в области пораженного нерва с иррадиацией в иннервируемые пальцы. Возникают трудности при попытке привести и отвести мизинец. Проведение инструментальных методов исследования, таких как электромиография, электронейрография, УЗИ нерва выявляет этиологию, степень компрессии нерва в канале, анализ структуры последнего.

Лечение

Лечебная тактика основывается на консервативной терапии, физиотерапии и, при необходимости, хирургическом лечении.

Медикаментозное лечение невропатии локтевого нерва включает в себя прием препаратов, уменьшающих боль и снижающих воспаление — глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон), нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, кеторолак, ибупрофен), метаболитов и витаминов (витамины группы В, никотиновая кислота — для улучшения питания и трофики нервов).

Диклофенак

Применяются повязки, шины и иные ортопедические средства для укрепления канала. Физиотерапия заключается в проведении электрофореза, электромиостимуляции, магнитотерапии, лечение электрическим полем с ультравысокой частотой. Хирургическое вмешательство осуществляется при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Проводится операция по декомпрессии нерва, невролиз, удаление спаек. Также необходимо исключить любую нагрузку (динамическую или статическую), ограничить движение в области кубитального канала и канала Гийона (область запястья).

Профилактика

Профилактика данной патологии направлена на предотвращение повторной компрессии нерва и снижение трваматизации пораженного участка.

Для этого проводится специализированная лечебная физкультура, которая препятствует атрофии мышц, массаж, лечение основного заболевания, которое может быть причиной сужения анатомического канала.

Прогноз

Прогноз мононевропатии локтевого нерва достаточно благоприятный и после излечения не оставляет негативных последствий. Важным условием успешного выздоровления является своевременное обращение за медицинской помощью, так как откладывать лечение в «долгий ящик» означает увеличение шансов на развития осложнений.

Добавить комментарий