После укола

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

О таком заболевании, как пяточная шпора, наверное, слышали многие. По-научному оно называется плантарный фасциит. Из-за повышенной нагрузки на стопу в подошвенной фасции развиваются воспалительно-дегенеративные изменения, которые в дальнейшем приводят к появлению костных наростов (остеофитов). Именно они становятся причиной выраженных болевых ощущений, появляющихся или усиливающихся при ходьбе.

Чтобы избавить пациента от ежедневных страданий, связанных с пяточной шпорой, используют различные методы лечения. Современная медицина располагает следующими средствами консервативной терапии:

  1. Медикаменты.
  2. Физиопроцедуры.
  3. Массаж.
  4. Гимнастика.

Но далеко не все пациенты ощущают облегчение даже после комплексного лечения указанными методами. Все зависит от морфологии костных наростов, их локализации, выраженности воспалительного процесса и индивидуальных особенностей организма. А для достижения должного эффекта часто приходится прибегать к блокаде пяточной шпоры.

Пяточная блокада – нередко единственный неоперативный метод, помогающий пациентам справиться с болью.

загрузка...

Основные сведения

111144_or

Применение блокад – распространенный метод лечения различных заболеваний. В этом случае раствор определенного препарата вводится непосредственно в патологический очаг, что позволяет получить выраженный локальный терапевтический эффект. При этом исключается прохождение лекарства через печень и его влияние на другие системы организма. Наблюдается более быстрое и направленное действие, по сравнению с инъекционными методами.

Препараты

Уколы в пятку делают с медикаментами, способными на достаточно длительный срок избавить пациента от неприятных ощущений. Учитывая основные механизмы формирования боли, для этой цели применяют противовоспалительные средства. Наиболее выраженный эффект можно получить от гормональных препаратов, чем от нестероидных. Поэтому для блокады используют следующие медикаменты:

  • Дипроспан (Бетаспан Депо).
  • Кеналог.
  • Дексазон.
  • Депо-Медрол.
  • Гидрокортизон.

Это лекарства, которые способны длительное время находиться в мягких тканях, тем самым обладая продолжительным эффектом. Например, полное выведение Дипроспана происходит через 10 дней и более после введения. Как и другие глюкокортикоиды, он обладает следующими эффектами, необходимыми при пяточной шпоре:

  • Обезболивающий.
  • Противовоспалительный.
  • Десенсибилизирующий.

Благодаря этому удается достичь хорошего клинического эффекта в большинстве случаев. Однако, блокада пяточной шпоры с Дипроспаном не является панацеей от пяточной шпоры. Лечение пяточной шпоры, как и при любом заболевании, должно быть комплексным – включать ортопедическую коррекцию, физиотерапию и другие доступные методы.

Блокады делают с применением лекарств с выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом – глюкокортикоидов.

Техника проведения

Блокада пятки Дипроспаном выполняется только врачом. Необходимо четкое соблюдение техники проведения и дозировки препаратов, поэтому процедуру делает квалифицированный специалист, чаще ортопед-травматолог. Манипуляцию можно выполнять в амбулаторно-поликлинических условиях. Гормон перед введением лучше смешать с местным анестетиком – Новокаином или Лидокаином. Это связано с тем, что укол проводится в самую болезненную зону на пятке.

Дипроспан или другой глюкокортикоид вводится в непосредственной близости от плантарной фасции. Нужно обладать достаточным умением и опытом, чтобы не повредить ее, поскольку в противном случае не миновать осложнений. Существенно облегчает выполнение манипуляции УЗИ-мониторинг, с помощью которого можно точно определить положение иглы.

После процедуры

Уменьшение или полное исчезновение боли создает у пациента иллюзию того, что патологический процесс ликвидирован. Но это не так – эффект от гормональной блокады временный. Конечно, врач может назначить повторную инъекцию, но частое введение глюкокортикоидов ассоциировано с нежелательными явлениями. А чтобы усилить эффект от блокады, необходимо воздействовать на факторы риска пяточной шпоры. Пациентам рекомендуют:

  1. Бороться с лишним весом.
  2. Носить удобную и ортопедическую обувь.
  3. Заниматься гимнастикой.
  4. Правильно питаться.
  5. Вовремя лечить хронические болезни (сахарный диабет, подагру).

То есть, в лечении пяточной шпоры важен комплексный подход. Следует понимать, что блокада имеет в основном симптоматическое действие, а гораздо больше зависит от самого пациента. Поэтому нужно максимально постараться, чтобы закрепить и продлить положительный эффект.

Преимущества и недостатки

vylechit-pyat-shpor-4

Укол в пятку обладает рядом преимуществ перед другими методами лечения. Во-первых, после манипуляции пациенты ощущают выраженный эффект, не сравнимый со средствами, использовавшимися до этого. В ряде случаев положительный эффект сохраняется до 6 месяцев, полностью избавляя от мучительной боли. Во-вторых, облегчение наступает достаточно быстро: в течение первых суток, а иногда и сразу после укола.

Но наряду с положительными моментами, процедура не лишена недостатков. Ее не назовешь приятной – блокада сопровождается болевыми ощущениями, выраженность которых у различных пациентов варьируется. Кроме того, нельзя многократно делать уколы Дипроспана, поскольку это может усилить дегенеративные процессы в подошвенной фасции. Бывают и другие побочные эффекты от гормонов, наблюдаемые даже при локальном введении препарата.

Выраженный и быстрый эффект от блокады делает ее важным компонентом лечения, но существующие недостатки мешают широкому использованию этой процедуры.

Осложнения

Проведение подошвенной блокады иногда сопряжено с риском нежелательных явлений. Чаще всего они связаны с нарушением техники выполнения или побочными эффектами глюкокортикоидов. Как правило, после укола в пятку можно опасаться следующих осложнений:

  • Разрыв плантарной фасции.
  • Гнойное воспаление мягких тканей.
  • Некроз в месте инъекции.
  • Тендинит ахиллова сухожилия.
  • Остеопороз пяточной кости.

Пациент должен быть предупрежден о возможности таких состояний, чтобы вместе с врачом оценить степень безопасности и риски. В сочетании с временным положительным эффектом, это может существенно снизить приверженность к такому методу лечения пяточной шпоры.

Противопоказания

shutterstock_140593801

Как и любое лечение, инъекции Дипроспана в пяточную область показаны не всем пациентам. Есть определенные категории лиц, выполнение процедуры которым ассоциировано с дополнительным риском и неоправданной опасностью. Блокады противопоказаны при следующих состояниях:

  1. Гнойных заболеваниях мягких тканей.
  2. Поражении кожи в месте инъекции.
  3. Остеомиелите.
  4. Сахарном диабете.
  5. Остеопорозе.
  6. Туберкулезе.
  7. Индивидуальной непереносимости препаратов.

Таким образом, блокады с гормональными препаратами обладают ограниченным применением при пяточной шпоре. Этот метод лечения не является терапией первой линии, но позволяет добиться выраженного эффекта. Хоть и на короткое время, но пациент ощутит физический и психологический комфорт, избавившись от боли.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От чего помогают уколы Кеторол и как их ставить: инструкция, отзывы

ампула кеторолСильная боль может поразить человека неожиданно или быть симптомом серьезного заболевания, которое следует экстренно лечить. В большинстве случаев врачи рекомендуют снимать болевой синдром, применяя специальные препараты. Одним из таких средств являются уколы Кеторола.

Препарат Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных средств с выраженным болеутоляющим (анальгетическим) действием.

Дополнительно средство назначают людям, которые перенесли хирургическое вмешательство, в том числе, удаление зуба.

Введение инъекций препарата Кеторол происходит внутримышечным способом.

Состав ампул

Инъекции для введения внутримышечно представляет собой однородный жидкий состав, который визуально может быть прозрачным, желтоватым или полупрозрачным, бесцветным. Посторонних частиц или осадка в нем нет.

Выпускается препарат в ампулах, выполненных из темного стекла. Упаковка картонная, в каждой по 10 ампул по 1 мг средства в каждой. Шприц выполнен из пластика, компактный, рассчитанный на объем в 0.5 -1 мг (на 1 ампулу средства). Состав Кеторола:

  • кеторолак – активное вещество;
  • соединения натрия;
  • вода очищенная (без примесей, предназначенная специально для инъекций);
  • спирт (этанол);
  • пропиленгликоль;
  • октоксинол;
  • динатрия эдетат.

Фармакологический профиль

Основным активным веществом в препарате Кеторол является вещество кеторолак – в 1 мл раствора содержится 30 мг этого вещества. Его действие заключается в быстром угнетении вещества, которое отвечает за болевые ощущения – простагландина. В результате биосинтетические процессы, приводящие к его образованию в организме человека, затухают, а затем и вовсе прекращаются.

Вместе с болевым синдромом исчезают и воспалительные процессы, которые нередко сопровождают травмы суставов и связок.

Обезболивающие действие Кеторола в форме инъекции наступает:

  • при слабой выраженности болевых ощущений через 20-40 минут после введения препарата;
  • при средней степени выраженности – через 30-60 минут;
  • сильные боли исчезнут через 1-2 часа.

Терапевтический эффект сохраняется продолжительный период времени — в течение 3-7 часов.

Кеторол в форме раствора для инъекций путем внутримышечного введения хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Для увеличения эффективности препарата рекомендовано отказаться от употребления жирной и тяжелой пищи за час до инъекции, так можно достичь быстрого улучшения состояния.

Связывание составных элементов с белками плазмы доходит до 99%. Биодоступность препарата — 80 — 93% в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Абсорбция быстрая и полная. 55% препарата, поступившего в организм, перерабатывается печенью.

В результате этих процессов образуются метаболиты, которые по своей природе являются фармакологически неактивными. Главным веществом, полученным в результате осуществляемых процессов, являются глюкурониды. Они выводятся почками на 91%, а также через кишечник.

Инъекции КеторолВоздействие средства, введенного внутримышечно, основано на постепенном уменьшении активности ЦОГ.

Оно не вызывает привыкания, не воздействует на опиоидные рецепторы, не нарушает дыхание, но позволяет добиться снижения или значительного ослабления болевых ощущений и скованности с ними связанной.

Инъекции Кеторола также:

  • в значительной степени уменьшают вероятность образования отеков в месте травмирования или уменьшают уже образовавшиеся;
  • уменьшают боли, которые возникают в суставах и мышцах;
  • позволяют увеличить интенсивность движений.

Сфера применения

От чего помогают излечиться и в каких случаях показаны уколы Кеторол:

  • различные травмы мягких тканей;
  • воспалительные процессы в мягких тканях и суставах;
  • повреждение связок;
  • вывихи, переломы и другие травмы суставов;Защемление нерва в грудном отделе
  • зубная боль;
  • постоперационная боль;
  • боли, возникающие после перенесения травм;
  • бурсит;
  • синовит;
  • ушибы мягких тканей;
  • растяжения, разрывы связок;
  • артралгия;
  • все виды артрита;
  • радикулит;
  • ревматическая группа заболеваний;
  • невралгия (все виды).

Использование препарата в указанных врачом дозировках на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания к применению

Большинство лекарств имеют ограничения по использованию, которые следует внимательно изучить, прежде чем приступать к лечению. Особенно это актуально для тех людей, которые не прошли диагностику. Противопоказания к применению Кеторола:

  • бронхиальная астма;
  • полипоз;
  • «аспириновая» астма;
  • непереносимость компонентов препарата;беременность и прием лекарств
  • беременность;
  • лактация;
  • возрастные ограничения (до 16 и после 65 лет);
  • отечный синдром разной степени выраженности;
  • артериальная гипертония;
  • гемофилия;
  • геморрагический инсульт и диатез;
  • сахарный диабет (все типы);
  • холестаз;
  • бронхоспазм;
  • одновременный прием других, схожих по действию препаратов;
  • процессы заражения тканей или крови;
  • заболевание артерий;
  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • красная волчанка;
  • риск развития кровотечений;
  • вредные привычки (курение, проблемы с алкоголем);
  • гепатит (активный);
  • аллергические реакции или непереносимость компонентов;
  • почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • заболевания печени;
  • проблемы с сердцем и сосудами;
  • эрозивное повреждение ЖКТ;
  • язвенная болезнь.

Для того чтобы обезопасить себя и не получить осложнений здоровья во время лечения и использования препарата, необходимо предварительно пройти полное обследование у специалиста, так как в некоторых случаях крайне важно получить данные анализов.

Инструкция по применению

В виде раствора для инъекций Кеторол вводится глубоко в мышцу. Нарушать назначенную врачом дозировку нельзя. Доза для разового введения (если не назначено другого) составляет 1-3 ампулы – зависит от тяжести болевых ощущений. Рассчитано для возраста до 65 лет. Если отмечаются проблемы в работе почек в легкой форме, то доза должна составлять 10-15 мг/укол.

Если уколов будет в курсе терапии больше одного, то дозы начинаются с 10-30 мг, затем могут быть снижены. Уколы необходимо ставить в среднем 1 раз в 5 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать значения в 90 и 60 мг в зависимости от изначальной дозы.

Обезболивающий уколДлительность курса составляет 1-5 дней, не больше. Если терапией предусмотрена смена формы препарата на таблетки, то важно следить за тем, чтобы общее количество активного вещества (суточная доза) не превышала значений 60-90 мг.

Комбинированный способ приема Кеторола также основывается на суммарном количестве мг в суточной дозе. При недоборе веса или массе тела менее 50 кг максимальная доза препарата в сутки составляет 60 мг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Раствор вводится аккуратно, глубоко в мышцу. Запрещается использование препарата в этой форме выпуска иным способом.

Уколы нельзя ставить, если в терапии присутствуют другие препараты из категории НПВП. Сердечные препараты могут вызвать нарушения в плазме крови.

Передозировка и побочное действие

В редких случаях при приеме Кеторола возникает передозировка. Если это произошло, то пациент ощущает:

  • усиление боли;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • боли в области почек (происходит нарушение их функций)
  • может развиться метаболический ацидоз.

В этих случаях следует немедленно прекратить использование препарата даже в минимальных количествах. Лечение – проведение симптоматической терапии, которую назначает врач.

Если препарат попал внутрь не через введение в мышцу, необходимо немедленно вызвать рвоту. Возникновение передозировки инъекционным раствором возможно при различных концентрациях ввиду индивидуальных особенностей организма человека.

Иногда со стороны организма могут возникать негативные реакции на использование лекарственного средства. Кеторол не является исключением, побочные действия проявляются в виде:

  • возникновении зуда;
  • появления крапивницы;
  • шелушения кожи;
  • дерматитов;
  • обострений астмы;
  • звона в ушах;
  • открывшимся кровотечении;
  • изжоге;
  • повышении температуры тела;тошнит и рвет
  • наборе веса;
  • тошноте;
  • расстройстве процессов пищеварения;
  • изъязвлении слизистой;
  • появлении головокружения;
  • частых и сильных головных болях;
  • гематурии;
  • повышенной потливости;
  • возникновении отечности;
  • болезненных ощущениях в месте введения иглы;
  • задержке жидкости;
  • развитии анемии.

Из отзывов врачей и пациентов

Отзывы практикующих докторов, а также их пациентов об инъекциях обезболивающего Кеторола можно найти ниже.

Покупка и хранение средства

ампулаХранить препарат следует в недоступном для детей месте, не допуская попадания на ампулы прямого солнечного света. Идеально для средства, если температура в помещении не превышает +25 градусов.

Срок годности составляет 3 года с даты выпуска. Из аптек отпускается по рецепту.

Цена инъекций Кеторол 60-150 рублей. Также можно приобрести препарат в форме таблеток и мази (геля).

Ферматрон: инструкция по применению, отзывы и цена

Ферматрон – один из самых известных протекторов гиалуроновой кислоты и аналогов синовиальной жидкости.

Терапевтический эффект препарата связан со свойствами гиалуроната натрия, который улучшает качественные характеристики внутрисуставной жидкости, стимулирует выработку организмом собственной гиалуроновой кислоты и увеличивает подвижность суставов.

Данная статья позволяет узнать больше об инструкции по применению Ферматрона, цене и отзывах о препарате, а также подскажет, какие аналоги Ферматрона лучше, в чем их преимущество и недостатки.

На чем основан эффект препарата?

Благодаря своим свойствам гиалуронат натрия, который содержится в препарате, улучшает вязкость и упругость измененной синовиальной жидкости.

Обогащенное ГН внутрисуставное смазочное вещество способствует уменьшению нагрузки на суставные поверхности, приостанавливает процессы разрушения хрящевой ткани, купирует болевой синдром и улучшает подвижность в пораженном сочленении.

Как действует препарат внутри сустава — смотрите в видео:

Элиминация гиалуроновой кислоты в структурных элементах сустава происходит на протяжении 3-х дней, после чего максимальные ее концентрации определяются в синовиальной капсуле, связках и мышечных волокнах.

Метаболизм гиалуроновой кислоты происходит непосредственно внутри сустава, а также частично в клетках печени. Избыток вещества и продукты его распада выводятся с помощью почек.

Формы препарата и его состав

Производитель Ферматрона — Healtech Ltd, Великобритания. Препарат Ферматрон представляет собой вязкоэластичную жидкость, предназначенную для введения внутрь синовиальной полости.

В состав Ферматрона входит активное вещество гиалорунат натрия.

Существует несколько форм выпуска препарата:

  • Ферматрон в одноразовых шприцах по 2 мл, в которых содержится 20 мг действующего вещества;
  • Ферматрон Плюс выпускается в ампулах по 2 мл, которые содержат 30 мг гиалуроната натрия;
  • Ферматрон S в шприцах по 3 мл 2,3% раствора.

Многих пациенты интересуются, чем отличается Ферматрон и Ферматрон Плюс? По составу и принципу действия эти два препараты не отличаются. Единственная разница между ними – это стоимость и количество действующего вещества в 2 мл раствора.

Тогда что лучше: Ферматрон или Ферматрон Плюс?

Оба средства имеют клинически доказанную эффективность.

Выводы о целесообразности назначения любого из них пациенту делает исключительно лечащий врач после детального изучения конкретного клинического случая, определения степени тяжести патологического процесса, его запущенности и локализации.

Основные преимущества препарата

Лекарство Ферматрон имеет ряд неоспоримых преимуществ, которые выгодно отличают его от более дешевых аналогов:

  • эффективно устраняет боли, вызванные воспалительным процессом в суставах;
  • позволяет улучшить подвижность в сочленениях;
  • улучшает физиологические характеристики синовиальной жидкости, делая ее более вязкой и упругой;
  • имеет клинически и лабораторно подтвержденный эффект;
  • отличается высоким качеством;
  • крайне редко вызывает развитие побочных реакций.

Показания и противопоказания к применению

Согласно инструкции по применению, Ферматрон назначается пациентам с разными формами и степенью тяжести артрозов. Препарат позволяет эффективно купировать стойкий болевой синдром и улучшить подвижность в пораженных дегенеративно-дистрофическим патологическим процессом суставах.

Укол Ферматрона в колено, тазобедренный, локтевой сустав, а также другие сочленения показан в случаях наличия у пациентов предрасположенности к возникновению артрозов в качестве профилактического средства, что позволяет предупредить развитие дегенерации хрящевой ткани.

Очень часто врачи рекомендуют профилактический прием Ферматрона после артроскопии.

Существуют некоторые противопоказания к приему препаратов гиалуроновой кислоты:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • возраст до 18 лет;
  • инфекционные воспалительные процессы в суставах;
  • ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартроз;
  • беременность и период кормления грудью;
  • травматические поражения сочленений с наличием открытых ран;
  • лимфостаз.

Все правила применения препарата вы узнаете из видео:

Побочные эффекты от применения

Побочные действия Ферматрона возникают крайне редко. Как правило, они проходят сами по себе на протяжении нескольких суток и не нуждаются в медикаментозной коррекции.

Наиболее часто нежелательные реакции проявляют себя после укола Ферматрона в коленный сустав.

Подобная терапия может иметь следующие побочные эффекты:

  • тепловой дискомфорт и неприятные ощущения после введения Ферматрона в коленный сустав;
  • после укола Ферматрона колено может болеть, отекать, припухать и тому подобное;
  • аллергические проявления на определенные компоненты препарата.

Гораздо чаще побочные эффекты наблюдаются от применения не оригинального препарата, то есть его подделок. Поэтому перед приобретением средства стоит поинтересоваться, как отличить оригинал Ферматрона Плюс от подделки, чтобы избежать появления нежелательных реакций от применения последней.

Аналоги Ферматрона: какой лучше?

Как известно, цену Ферматрона сложно назвать доступной для всех категорий населения нашего государства. На современном фармацевтическом рынке существует около 15-ти аналогов данного препарата, что являются эффективными протекторами синовиальной жидкости и разнятся между собой стоимостью, производителем, качественными характеристиками.
Аналоги Ферматрона дешевле – это, как правило, отечественные средства, что ничем не уступают зарубежным аналогам.

Ярким представителем таких препаратов является Русвиск, но его не часто можно встретить в аптеках.

Самый известный аналог Ферматрона – Остенил производства Швейцарии, который пользуется огромной популярностью среди врачей и их пациентов, поэтому его несложно найти в аптечных пунктах реализации лекарственных форм.

Что лучше: Остенил или Ферматрон? Какое лечение оказывает Ферматрон, цена 1 ампулы которого в несколько раз превышает стоимость более дешевых его аналогов?

Большинство специалистов предпочитают использовать именно Ферматрон, так как это препарат имеет определенную доказательную базу, подтвержденную многочисленными исследованиями.

С другой стороны, Остенил относится к числу надежных и проверенных протекторов синовиальной жидкости, стоимость которого делает его более доступным для потребителя.

Синокром или Ферматрон: что лучше? Австрийский препарат Синокром представляет собой весьма известный аналог Ферматрона, который выпускается в трех разных расфасовках, что делает возможным его использование по отношению к крупным, средним и маленьким суставам. Доказано, что препарат крайне редко провоцирует развитие побочных реакций и хорошо переноситься большинством пациентов.

Синвиск – препарат гиалуроновой кислоты, что производится в США и имеет относительно невысокую по сравнению с Ферматроном стоимость.

Что лучше: Синвиск или Ферматрон? Естественно, Ферматрон относится к числу более известных и рекомендованных препаратов, но и Синвиск не уступает своим аналогам по эффективности, поэтому широко используется в отечественной медицинской практике.

Если сравнивать, что лучше: Ферматрон или Гируан Плюс, тогда следует отметить следующие преимущества каждого из этих препаратов. Корейский препарат Гируан Плюс выгодно отличается от своих европейских аналогов относительно меньшей стоимостью, что делает его более доступным для потребителей среднего социального класса.

В целом, врачи чаще выписывают своим пациентам именно Ферматрон, так как данное средство имеет более обоснованную клинически доказательную базу.

К другим аналогам препаратов гиалуроновой кислоты можно также отнести Гиалуром, Гируан Плюс, Хилтеч и тому подобное. Говорить о том, что лучше: Гиалуром или Ферматрон, Ферматрон Плюс, Гельтек или Хилтеч можно долго, но неоспоримым остается факт, что решение о выборе того или иного препарата должен принимать исключительно лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, его финансовые возможности и наличие противопоказаний к использованию разных средств.

Добавить комментарий