Дикуль межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Симптомы, причины и лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела сегодня считается одной из наиболее опасных заболеваний двигательного аппарата. Она вызывает отдающую в ногу боль в области поясницы. И если не провести своевременное лечение, то у человека может наступить скованность в движениях, которая будет мешать ему нормально двигаться. Нередко это приводит к инвалидности.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Общая информация

Для того чтобы понять этиологию болезни, нужно представить строение поясничного отдела позвоночника. Он состоит из пяти позвонков, соединенных между собой дисками, которые имеют форму овала и выполняют функцию амортизатора для обеспечения равномерного давления на позвонки. А когда форма межпозвоночного диска нарушается и он выпячивается, то начинает сдавливать нервы и причинять боль. Причем самой распространенной разновидностью является межпозвоночная грыжа поясничного отдела.

Причины

Многие из тех, у кого появляются боли в области поясничного отдела, сопряженные с обнаружением у них грыжи межпозвоночного диска, относятся к работоспособной возрастной категории. У детей эта патология бывает чаще всего врожденной, тогда как пожилые люди этим недугом страдают реже.

загрузка...

Ученые называют следующие факторы, которые могут спровоцировать образование грыжи межпозвоночного диска:

  • поднимание тяжести, когда нагрузка пришлась на спину;
  • травмы спины от удара или падения;
  • лишний вес, поскольку ожирение является дополнительной перегрузкой межпозвоночного отдела, провоцирующей неадекватные нагрузки;
  • сидячий образ жизни – гиподинамия;
  • неудачный поворот тела, частый у спортсменов, особенно тех, чьей специализацией является гимнастика;
  • стрессы.

Симптомы болезни

При наличии даже одной из этих причин развивается межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника. Выпячиваясь, она начинает резко давить на корешок спинного мозга, тем самым начинается воспалительный процесс, сопровождаемый отеком и болью. Замечая у себя симптомы этого заболевания, человек должен немедленно обратиться к врачу.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Болевой признак

Боль считается самым первым и главным диагностическим признаком грыжи межпозвоночного диска. Даже при незначительных вдавливаниях на спинной мозг, когда грыжа еще имеет маленькие размеры, у больного появляются тупые боли в области поясницы, усиливающиеся при длительной сидячей позе. При этом даже незначительная физическая нагрузка или обычное неуклюжее телодвижение способно привести к прогрессированию грыжи межпозвоночного диска.

Онемение конечностей

При значительном увеличении в размере межпозвонковой грыжи в области поясничного отдела начинаются такие симптомы как «стреляющие» боли, причем порой настолько сильные, что человеку бывает трудно их вынести. Зачастую у пациентов наблюдаются такие симптомы, как онемение ног, покалывания, понижение температуры на той конечности, которая находится на пораженной стороне, а также гипотрофия или атрофия. Сильный болевой синдром грыжи межпозвоночного диска вынуждает человека напрягать свои спинные мышцы, и в результате он лишается возможности свободно разгибать или сгибать спину.

Нарушение осанки

Характерным признаком увеличения в размерах межпозвоночной грыжи является нарушение осанки. Искривление в фигуре становится заметно даже простому глазу: ведь человеку приходится ходить, чуть согнувшись. Поэтому если у человека наблюдаются такие симптомы как кратковременное онемение нижних конечностей, боли в области поясничного отдела, усиливающиеся при движениях, спазмы в ягодичной зоне, онемение позвоночного отдела в нижних частях спины, а также симптомы дисфункции органов таза, то ему нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения

При подтверждении диагноза нужно срочно начать лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. В противном случае последствия могут быть непредсказуемыми, вплоть до потери способности передвигаться. Осложнения могут привести к тому, что у человека станет развиваться синдром конского хвоста. Он характеризуется тем, что при давлении на расположенные в области позвоночника нервы, контролирующие кишечник и мочевой пузырь, последние перестают нормально реагировать. Пациент теряет возможность контролировать свой мочевой пузырь и кишечник, что становится серьезной проблемой. К счастью, подобные последствия наступают редко. И если врач обнаруживает, что на эти нервы воздействует даже несильное давление, то он предлагает такое незамедлительное лечение как операция.

Лечение

Обнаружение у пациента межпозвоночной грыжи диска вовсе не означает, что операция неизбежна. В большинстве случаев она не требует вмешательства хирурга. Лечение межпозвоночной грыжи зависит от стадии развития патологии. Но если с течением времени симптомы болезни не начинают постепенно исчезать, то операция остается единственным радикальным методом. Главное -не упустить тот момент, когда еще можно начать лечение консервативными способами, в том числе и ЛФК, поскольку только при своевременном обращении к врачу можно остановить прогрессирование болезни и предотвратить последствия.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Медикаментозная терапия

В зависимости от степени боли врач может использовать различные способы управления болевым синдромом при помощи лекарств. На начальной стадии он может назначать комплекс обычных обезболивающих, например, Ибупрофена и т.д. Иногда лечение сводится к инъекциям стероидов, вводимых в определенные точки поясничной части спины.

Немедикаментозные методы

Собственно, лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела сводится к устранению боли и дискомфорта, сковывающего движения. Кроме того, специалисты создают т.н. мышечный корсет, подобрав индивидуальный комплекс упражнений ЛФК.

Лечебная гимнастика назначается при небольшой грыже, когда нет сильных болей и восстановление подвижности позвоночника может взять на себя специальный комплекс упражнений ЛФК. Такая лечебная гимнастика раздвигает позвонки и увеличивает расстояние между ними, в результате наступает уменьшение размеров грыжи.

При этом самостоятельные упражнения без консультации специалиста по ЛФК, запрещены. Только инструктор по ЛФК определяет курс занятий и уровень упражнений.

Лечебная гимнастика и комплекс упражнений ЛФК имеет одну задачу -повышать активность мышц. Во время тренировки, кроме укрепления происходит и восстановление функций позвоночного столба, например, гибкости с амортизацией и подвижностью.

Хирургическое вмешательство

Когда консервативные методы, в том числе и лечебная гимнастика или ЛФК, становятся неэффективны, а у пациента наступают частые обострения, операция становится неизбежна.

Сегодня операция делается с щадящими технологиями: позвоночный диск не удаляется, а корректируется. Процедура не сопровождается разрезами, а ограничивается одним или несколькими проколами на коже. Подобная операция длится около получаса.

Как лечить поясничную грыжу позвоночника: советы врача

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – наиболее часто встречающийся вид грыж, который способен привести к весьма серьезным последствиям. Поэтому к лечению грыжи поясничного отдела необходимо относиться со всей серьезностью.

Симптомами, по которым можно заподозрить грыжу в поясничном отделе являются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • скованность и боль в пояснице;
  • возникновение прострелов;
  • возникновение болей во время поворотов и наклонов;
  • болезненность в спине, распространяющаяся вниз на ягодицы, ноги, стопы;
  • ощущение «мурашек», жжения и онемения в ногах;
  • боли в ногах «лампасного» характера;
  • в особо сложных случаях наблюдается нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, атрофия мышц ног и, даже, паралич.

Содержание статьи:
Диагностика болезни
Методы лечения
Профилактика

Диагностика

В каких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу?

Нельзя откладывать визит к врачу, если наблюдается хоть один из перечисленных ниже симптомов: позвоночный столб

  • утеря контроля над дефекацией;
  • утеря контроля над актом мочеиспускания;
  • онемений в зоне промежности;
  • слабость движений в любом из суставов ноги;
  • наблюдается паралич.

Очень важно обращаться в лечебное учреждение как можно раньше, так как чем больше времени пройдет, тем меньше шансов останется на восстановление утраченных функций.

Такие серьезные осложнения возможны при очень больших размерах межпозвоночной грыжи, когда она полностью перекрывает канал позвоночника и сдавливает все нервы, которые в нем проходят. Такое состояние называют синдромом конского хвоста. Такое состояние требует немедленного хирургического лечения.

Лечение

Излечить полностью межпозвоночную грыжу практически невозможно. На результативность лечения влияют многие факторы: причины возникновения грыжи, ее стадия, возраст больного и общее состояние его организма, наличие сопутствующих заболеваний. Поэтому схема лечения назначается только врачом на основе данных проведенных исследований, с учетом всех особенностей протекания болезни.

Возможно 2 пути лечения: консервативный и хирургический. Очень важно вовремя обратиться в медицинское учреждение за помощью, чтобы не упустить возможности избежать операции и попытаться излечиться консервативными методами.

Практически в 80% случаев при неосложненных грыжах возможно излечение без хирургического вмешательства. При правильно подобранной терапии на это уходит в среднем от полугода до года. За этот период происходит потеря воды грыжей и ее «усыхание», а именно уменьшение размеров. Поэтому главной целью лечения является устранение боли и дискомфорта в пояснице, а также укрепление мышечного корсета для закрепления результатов лечения и предупреждения повторного образования грыж.

Немедикаментозное лечение

Обычно, при межпозвонковой грыже в пояснице назначается постельный режим в первые 1-3 дня, до достижения заметного уменьшения боли. Необходимо избегать длительного пребывания в положении сидя, а также чрезмерных физических нагрузок. Следует уменьшить количество или полностью избегать движений, которые могут спровоцировать ущемление нервных окончаний.

Желательно отдать предпочтение ортопедическим матрасам и подушкам, которые обеспечат физиологическое положение тела.

Также возможно назначение ношения специальных поясов и бандажей для поясницы, которые помогают поддерживать необходимое положение позвоночника и предотвращают возможное травмирование во время поворотов корпуса и выполнения каких-либо физических нагрузок.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение грыжи предусматривает применение лекарственных средств различных групп. Это могут быть капсулы и таблетки для внутреннего применения, инъекционные растворы, а также местные средства.

НПВС

Лекарства из этой группы назначаются для снятия болевых ощущений, устранения воспаления в прилегающих тканях и снятие отечности. НПВС не лечат саму грыжу. Они являются препаратами для симптоматической терапии, которые помогают облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни за счет избавления от боли.

НПВС обычно идут первыми в списке назначений, однако их прием не должен быть слишком длительным, так как они вызывают достаточно много побочных эффектов. В острый период предпочтение отдается инъекционным формам препаратов, а позже переходят на таблетки и капсулы.

Могут назначаться следующие препараты:

  • НПВСДиклофенак (Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Фелоран, Диклонат П, Ортофен, Диклобене, Дикловит);
  • Нимесулид (Нимегезик, Аулин, Найз, Нимесил, Сулайдин);
  • Ацеклофенак (Аэртал, Асинак);
  • Напроксен (Налгезин, Санапрокс, Апранакс, Напробене, Алив);
  • Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс);
  • Ибупрофен (Нурофен, Бруфен, Адвил, Педеа, Цефекон, Ибуфен);
  • Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам);
  • Пироксикам (Ревмадор, Саникам).
Миорелаксанты

Лекарства этой группы необходимы для устранения мышечного спазма, в результате чего улучшается кровообращение, и снижаются болевые ощущения, вызванные чрезмерным напряжением мускулатуры. При применении миорелаксантов необходимо учитывать, что они расслабляют абсолютно все скелетные мышцы, что может привести к негативным последствиям. И этой группы наиболее применяемы Мидокалм и Сирдалут.

Хондропротекторы

Эта группа препаратов может назначаться в составе комплексной терапии в целях торможения дальнейшего разрушения и частичной регенерации хрящевой ткани позвонков. Могут применяться Артра, Структум, Алфлутоп, Дона, Мукосат и Терафлекс.

Витаминные препараты

Препараты витаминов группы В используются только в составе комплексной терапии. Их положительное действие развивается довольно медленно. Они оказывают расслабляющее действие, нормализуют проведение нервных импульсов, восстанавливают поврежденные нервные волокна, несколько снимают отечность.

МильгаммаНаиболее часто применяются витамины группы В в уколах, однако возможно использование таблетированных форм. Наиболее известные препараты: Мильгамма, Неуробекс, Нейромультивит.

У пациентов пожилого возраста грыжи часто сопровождаются остеопорозом, поэтому при их лечении целесообразным является назначения кальция в комбинации с витамином D3.

Диуретики

Препараты этой группы назначаются коротким курсом в остром периоде болезни. Их назначение – снять отечность и ущемление нервных корешков. Запрещено самостоятельно назначать себе диуретические средства, так не контролируемый их прием может привести к обезвоживанию организма, нарушению водно-солевого баланса в организме, чрезмерное падание кровяного давления и т.д.

Препараты различных групп

В состав комплексной терапии могут включаться также:

  • Эмоксипин, Пентоксифиллин – для улучшения микроциркуляции;
  • Церебролизин, Актовегин – для улучшения питания нервной ткани.
Паравертебральные блокады

При помощи паравертебральных блокад можно добиться самого быстрого и сильного обезболивания. Применяются они лишь в исключительных случаях в условиях медицинского учреждения. Проводить манипуляцию может только опытный специалист.

Проводят процедуру под местной анестезией, под контролем рентгена специальной иглой вводят смесь глюкокортикоидного и обезболивающего препаратов. Это позволяет устранить боль и снять воспаление и отечность, прилегающих к месту образования грыжи.

Применение местных средств

иглоукалываниеМестные средства (мази, кремы, гели, растирки) являются скорее вспомогательной терапией, так как выраженного эффекта они не дают. Они способны заметно облегчить состояние лишь на начальных стадиях заболевания.

Местные средства могут обладать различными эффектами в зависимости от состава: противовоспалительным, согревающим, обезболивающим, болеутоляющим, улучшающим кровообращение, раздражающим, охлаждающим, регенерирующим. Можно применять: Фастум гель, Дип Хит, ДипРилиф, Вольтарен, Индометацин, Никофлекс, Хондроксид, Цель Т, Траумель С.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы необходимо включать в комплексную терапию межпозвоночных грыж для улучшения и ускорения результатов лечения. Применяют электрофорез, фонофорез, иглоукалывание, магнитотерапию, холодовые и тепловые процедуры.

Лечебная физкультура и массажи

ЛФКЛечебная физкультура и массажи являются важной составляющей успешного лечения заболевания. Их применение показано только после снятия острого периода. Массажи позволяют восстановить нормальный кровоток, снять мышечный спазм, нормализовать биомеханику позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ЛФК призвана для нормализации биомеханики скелета, укрепление мышечного корсета спины, улучшения обмена веществ в мышцах.

Комплекс упражнений подбирается специалистом с учетом особенностей состояния пациента.

Хирургическое лечение

Оперативным методом межпозвоночные грыжи лечат лишь в случаях сильного защемления нервных корешков или при неэффективности консервативного лечения.

Существует 2 вида операций – дискэктомия и микродискэктомия. Первый вид более устарелый, и предполагает полное удаление пораженного межпозвоночного диска. Это достаточно серьезная и сложная операция, поэтому была разработана менее инвазивная методика – микродискэктомия, которая предполагает удаление лишь пораженного участка межпозвоночного диска, а не всего его целиком.

Недостатком хирургического вмешательства является возможность повторного возникновения грыжи, наличие риска развития серьезных осложнений.

Профилактика заболевания

Для уменьшения риска развития межпозвоночной грыжи достаточно придерживаться простых профилактических рекомендаций:

  • постоянно следить за осанкой;
  • избегать длительного беспрерывного нахождения в сидячем положении;
  • при работе за письменным или компьютерным столом необходимо опираться на спинку стула;
  • при переносе тяжестей следует распределять равномерно тяжесть на обе руки;
  • использовать для сна ортопедические матрацы и подушки;
  • заниматься спортом, делать зарядку;
  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за весом;
  • женщинам стараться поменьше времени проводить на каблуках.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий