Грыжа на грудном отделе позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Межпозвоночная грыжа является одним из осложнений остеохондроза — всем известного и очень распространенного заболевания. Она представляет собой специфическое выпячивание, выпадение отдельных фрагментов межпозвоночного диска в позвоночный канал через слабые места или дефекты. Межпозвоночная грыжа грудного отдела диагностируется реже, чем в шейном и поясничном отделах позвоночника. Это объясняется нюансами строения грудного отдела позвоночного столба.

 Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника

Анатомические особенности грудного отдела позвоночника

12 позвонков грудного отдела соединяются между собой посредством своеобразных «амортизаторов» — межпозвоночных дисков. Именно благодаря их эластичной структуре наш позвоночник приобретает гибкость и прочность.

К позвонкам грудного отдела крепятся ребра, образуя жесткий каркас для органов, расположенных в области грудной клетки. Это, в сочетании с меньшей высотой позвонков и более длинными отростками, объясняет меньшую подвижность позвоночника в части грудного отдела, а значит и меньшую нагрузку на него. Поэтому межпозвоночная грыжа в этой части позвоночного столба возникает не так часто.

загрузка...

Почему возникают межпозвоночные грыжи

К возникновению такой серьезной патологии, как грыжа грудного отдела позвоночника, могут привести:

  • травматические повреждения (удар или неудачное падение на спину);
  • изменения межпозвоночных дисков дегенеративного (остеохондроз) и обменного характера;
  • избыточная масса тела;
  • нарушения осанки;
  • инфекционные заболевания;
  • резкие повороты корпуса или чрезмерные нагрузки на позвоночник.

Очень много шансов получить такое заболевание у следующих категорий людей:

  1. водители, находящиеся за рулем авто больше двух часов в день;
  2. грузчики и работники других профессий, кто вынужден ежедневно таскать тяжести;
  3. люди, смотрящие в экран монитора компьютера больше четырех часов в день.

Характерные симптомы

Основным проявлением грудной грыжи позвоночника является боль. На симптомы заболевания влияют в первую очередь объем выпячивания и его расположение, а проявляются они в следующем:

  1. Центральное размещение: болевые ощущения, как правило, локализуются в верхней области спины; в этом случае довольно часто грудная грыжа осложняется миелопатией.

Признаком того, что задеты структуры спинного мозга может быть чувство онемения ниже области сдавления и слабость в ногах, нарушение ходьбы. Сбой могут дать кишечник и мочевой пузырь. В тяжелых случаях миелопатия может закончиться параличом ног.

  1. Боковое расположение: такая межпозвоночная грыжа может провоцировать сильные боли в области грудной клетки и брюшной полости;
  2. Центрально-боковое размещение: в таком случае боли ощущаются и в области между лопатками, и в области грудной клетки или в верхней части живота.

Болевые симптомы, которые дает грудная межпозвоночная грыжа, могут усиливаться при чихании, кашле, глубоком вдохе или активных движениях.

Комплексное диагностирование

Симптомы грудной грыжи позвоночника не носят специфического характера. Болезненные ощущения в спине и грудной клетке могут быть вызваны другими патологическими процессами, расположенными как в самом позвоночнике, так и за его пределами. К примеру, переломами позвоночника, опухолями или заболеваниями инфекционной природы; заболеваниями сердца, легких, почек или желудочно-кишечного тракта.

Такие неспецифические симптомы требуют проведения тщательной диагностики, которая состоит из нескольких этапов:

  1. опрос больного, в ходе которого врач выясняет основные симптомы, на которые он жалуется, а так же возможные причины их возникновения (травмы, перегрузки, колебания веса, заболевания, повышенная температура, проблемы с пищеварением или мочеиспусканием);
  2. осмотр больного, в частности — неврологическое обследование, которое поможет установить, где расположена позвоночная грыжа, или какой нервный корешок затронут патологическим процессом. Также выявляются симптомы (онемение, боль, слабость, нарушение двигательных функций ног);
  3. дополнительные методы исследования:
    • рентгенография: выявить саму грыжу позвоночника она не может, но помочь с выявлением ее причины (к примеру – травмы) вполне способна;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ) – идеальный, к тому же безболезненный и достоверный метод для диагностики межпозвоночной грыжи любой локализации. Он позволяет увидеть послойную структуру диска;
    • компьютерная томография (КТ) – также позволяет видеть ткани межпозвоночного диска послойно, но уже с помощью рентгеновского излучения;
    • миелография – способ увидеть область патологического процесса путем введения рентгеноконтрастного вещества в эпидуральное пространство позвоночного столба. В сочетании с КТ используется как альтернатива, если МРТ противопоказано.

Комплексное диагностирование

Консервативные и оперативные методы лечения

Лечение межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника включает консервативные и оперативные методики. Какое лечение назначит врач, будет зависеть от того, насколько выражены симптомы заболевания, где расположено выпячивание и есть ли осложнения в виде миелопатии.

Существует много эффективных способов консервативного лечения такого выпячивания без вскрытия грудной клетки:

  • отдых в течение 1-2 дней с изменением физической активности, в частности – ограничение нагрузок на позвоночник. За это время симптомы обычно уходят и можно вернуться к обычной деятельности;
  • лечебная физкультура (специально разработанный комплекс упражнений стабилизирует ваш позвоночник, укрепит мышцы спины);
  • вытяжение позвоночника с помощью специального оборудования, что способствует восстановлению физиологической формы позвоночного столба и увеличению межпозвоночного пространства;
  • лекарственные препараты, предназначенные снять болевые симптомы (наркотические анальгетики для снятия острых, интенсивных болей, и ненаркотические обезболивающие – при умеренных болях);
  • противовоспалительные средства (лечение пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами и стероидами, а также эпидуральное введение стероидов);
  • мануальная терапия для снятия болей, улучшения осанки и кровообращения в области поражения (лечение проводится только опытным специалистом), в том числе дефанотерапия;

Как нетрадиционное лечение можно применять рефлексо- и дэнс-терапию.

Большинство врачей практикуют комплексный подход к лечению с учетом того, где образовалось выпячивание и насколько оно болезненно. Пациенту предлагают сразу несколько методик, среди которых выбирается наиболее эффективная именно для него.

Видео с упражнениями для лечения и профилактики грыж позвоночного столба:

Оперативное лечение

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи применяется в крайнем случае: при миелопатии, очень интенсивных болях, прогрессирующих неврологических нарушениях. Такие симптомы чаще всего являются последствием травматического повреждения позвоночника с вовлечением в процесс спинного мозга или его корешков.

Оперативное лечение грудного межпозвоночного выпячивания направлено на декомпресссию с освобождением защемленного спинного мозга или корешка.

Используемый ранее не совсем результативный метод задней ламинэктомии сегодня заменен более эффективными методиками.

К ним относятся:

  • открытая торакотомия с использованием переднего трансторакального доступа в случае центрального и центрально-бокового размещения грыжи;
  • костотрансверсэктомия (удаление одного из ребер и поперечного отростка соответствующего позвонка) с заднебокового доступа.

Грыжа грудного отдела позвоночника — заболевание довольно редкое. Чаще всего встречаются шейные или поясничные грыжи, так как нагрузки на эти отделы позвоночника наиболее серьезные. Такое поражение грудного отдела диагностировать трудно. Обычно это происходит случайно: грыжа обнаруживается в процессе диагностики или лечения какого-либо другого заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Образование грыжи грудного отдела позвоночника

Причины развития грыжи

Несмотря на то что межпозвоночные грыжи грудного отдела встречаются редко, лечения они требуют серьезного, так как доставляют массу неудобств и причиняют серьезный дискомфорт при физических нагрузках и простой ходьбе, а также в положении сидя и лежа. Чаще всего при такой патологии страдают 8–12 позвонки.

Грыжа в грудном отделе чаще всего развивается у людей в возрасте от 40 до 60 лет. У молодых людей (до 40 лет) начинает формироваться либо грыжа шейного отдела, либо поясничного.

Почему возникает межпозвоночная грыжа грудного отдела? Грыжу грудного отдела позвоночника могут вызвать следующие причины:

  • травмы спины и позвоночника;
  • повышенные нагрузки на позвоночник (наблюдаются у людей, активно занимающихся спортом, и у тех, чьи профессии связаны с поднятием тяжестей);
  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • кифоз;
  • лордоз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • возрастные изменения (изменения в хрящевой ткани, нарушение кровоснабжения).

Частые причины грыжи диска

Можно говорить о совокупности причин, которые и приводят в итоге к грудной межпозвоночной грыже.

Характерные симптомы

Каковы признаки межпозвоночной грыжи грудного отдела? На первых этапах возникновения болезни ярко выраженных симптомов нет. Обычно в это время размеры поражения не превышают 2 мм (пролапс). Оно не давит на нервные окончания и не вызывает болезненных ощущений.

В дальнейшем его присутствие начинает ощущаться. Обычно это происходит на таких стадиях, как протрузия (от 2 мм до 4 мм) и экструзия (когда происходит полное выдавливание дискового ядра за пределы капсулы и начинаются сильные боли).

Стадии межпозвоночной грыжи

Симптомы будут зависеть от вида грыжи. Различают такие виды грыжи, сформированной в грудном отделе позвоночника, как:

  • переднебоковую;
  • заднебоковую;
  • срединную;
  • боковую;
  • комбинированную.

В целом общими признаками являются сильные боли, нарастающие при чихании, кашле, физической нагрузке. Они могут локализоваться в области спины, грудной клетки, верхней части живота, иногда будет казаться, что болит сердце.

Боль в области грудного отдела позвоночникаХарактер боли может быть разный: острая боль при смене позы, локальный длительный болевой синдром в области грудной клетки, опоясывающая боль в области поясницы, особенно когда человек из лежачего принимает сидячее положение.

При наличии грыжи грудного отдела позвоночника симптомы также могут быть следующими:

  1. Жжение кожи в области поражения.
  2. Возможно снижение чувствительности кожи в пораженной области.
  3. Общая слабость (или слабость в ногах).
  4. Нарушение работы ЖКТ.
  5. Редким симптомом, встречающимся чаще у людей за 55–60 лет, является недержание мочи.

Диагностирование патологии затруднено из-за того, что симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника напоминают сразу несколько других заболеваний. Таких как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • плеврит;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • межреберная невралгия;
  • заболевания спинного мозга.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника на МРТ снимке

Необходимо учесть все симптомы и провести различные исследования для того, чтобы не ошибиться в диагнозе. Обычно назначают:

  • рентген;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию.

Главная опасность грыжи такого типа — возможное наступление частичного (когда двигаться может только та часть тела, которая находится выше области поражения) или полного (когда двигаться может только голова) паралича.

Методы лечения

Очень важно вовремя начать лечение и минимизировать риск развития паралича, лечение которого очень длительно, а иногда и невозможно.

Медикаментозное лечениеМногие задаются вопросом о том, как лечить межпозвоночную грыжу, приносящую такое количество дискомфорта. Эффективной может быть только комплексная терапия, включающая в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • ЛФК;
  • физиотерапию.

При необходимости может быть проведена и хирургическая операция.

Лечение препаратами

Медикаментозную терапию может проводить только специалист, который, используя индивидуальный подход, назначает пациенту конкретный препарат и дозировку, для того чтобы снять симптоматику и восстановить структуру пораженного диска.
Для лечения могут быть назначены такие группы препаратов, как:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • хондропротекторы;
  • глюкокортикоиды.

Кроме вышеперечисленных, могут назначать препараты, способствующие улучшению кровообращения, средства, содержащие большое количество витамина В, миорелаксанты.

Действие электрофореза на грыжу диска

Физиотерапия

При грыже позвоночника лечение должно включать и физиотерапию, которая призвана сделать более эффективным медикаментозную терапию (особенно в период обострения и сильных болей). Назначают ее физиотерапевт и врач-травматолог. Обычно рекомендуют такие процедуры, как:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • волновая терапия.

Одним из видов физиотерапии можно считать массаж, с помощью которого можно вполне эффективно лечить грыжу подобного типа. Эта процедура позволяет снять отеки, уменьшить воспаления, устранить боль и подготовить мышцы к серьезным физическим нагрузкам.

ЛФК

Лечебная физкультура назначается только в период ремиссии и при отсутствии серьезных болевых ощущений. Все движения необходимо выполнять плавно, не перегружая мышцы и позвоночник. Цель ЛФК — укрепить позвоночник, а не вызвать рецидив. Лучше всего делать все упражнения под присмотром врача. Иногда лечебную физкультуру назначают как реабилитационное средство после операции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Упражнения при боли в верхней части спины

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях для успешного лечения грудной грыжи позвоночника необходимо хирургическое вмешательство. В зависимости от сложности ситуации может быть удалена как сама грыжа, так и часть диска или позвоночной дуги.

В любом случае пациент почувствует облегчение, хотя вести активный образ жизни (если он был до операции) уже не сможет.

Читайте подробнее: Какой размер грыжи позвоночника подлежит оперативному лечению?

Профилактика заболевания

Профилактика подобного заболевания — это правильный образ жизни. Необходимо:

  • заниматься физической культурой (хорошим решением будут занятия плаванием и езда на велосипеде);
  • следить за правильностью осанки;
  • принимать витамины (особенно способствующие укреплению костей);
  • правильно питаться (в продуктах должно быть достаточно кальция);
  • больше бывать на свежем воздухе и меньше сидеть за компьютером.

Заключение

Межпозвоночная грыжа довольно долго прогрессирует. Чтобы не запустить болезнь, при первых настораживающих симптомах следует обратиться к врачу.

Специалист проведет грамотную диагностику и назначит лечение. Помните, на ранних стадиях заболевания даже ЛФК способно избавить от грыжи и принести облегчение. Вылечить можно любое заболевание, главное — не упустить момент.

Может быть интересно: Эффективное лечение межпозвоночной грыжи без операции

Антон Игоревич Остапенко

  • Использование тренажеров при грыже позвоночника
  • Вытяжение позвоночника при грыже
  • Кинезиотейпирование при грыже диска
  • Лазерное лечение грыжи позвоночника
  • Лечение грыжи диска хондропротекторами
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Основные симптомы и методы лечения грыжи грудного отдела позвоночника

Грыжа грудного отдела позвоночника нередко образуется на фоне прогрессирования деструктивных процессов в позвоночном столбе и его области. Это нарушение встречается примерно у двух процентов больных, обратившихся за врачебной помощью.

Основные симптомы и методы лечения грыжи грудного отдела позвоночника

В большинстве случаев грыжа грудного отдела позвоночника возникает у лиц тридцати — сорокапятилетнего возраста. В группу риска входят врачи-хирурги, программисты, парикмахеры и портные. Прогрессирование заболевания объясняется тем, что больным нередко приходится выдерживать сильное напряжение мышечного каркаса в грудном отделе. Это приводит к перенапряжению мышечных волокон, застою крови и уменьшению уровня поступления в хрящевые ткани диска необходимых веществ. Диск становится намного более плотным, а его растяжимость уменьшается. Это подготавливает почву для образования грыжи — выпячивания, внутри которого нередко находится нервное волокно спинного мозга.

Причины возникновения

Позвоночная грыжа может образоваться в грудном отделе на фоне разрыва дисков, что происходит из-за наличия усиленного импульсного давления.

Сильную нагрузку позвоночника может вызвать стремительное падение с лестницы и приземление в сидящую позицию. Если удар был сильным, то разрыв диска или перелом позвоночника не исключен. Также разрыв диском может произойти по причине подъема большой тяжести.

Основные симптомы и методы лечения грыжи грудного отдела позвоночника

Позвоночная грыжа опасна тем, что может спровоцировать нарушение функции проведения нервных импульсов.

Помимо травмирования позвоночника и поднятия сильных тяжестей, позвоночная грыжа образуется из-за:

  1. Некорректно распределенных физических нагрузок.
  2. Остеохондроза.
  3. Заболевания обмена веществ.
  4. Слабости мышечного корсета.
  5. Генетической предрасположенности.
  6. Сбоя электролитного баланса в костно-суставном аппарате.

Осложнения

Грыжа грудного отдела может спровоцировать такие осложнения, как:

  • ущемление самого выпячивания, что провоцирует нарушение чувствительности конечностей, а также паралич;
  • нарушение функционирования жизненно-важных органов;
  • атонический колит;
  • нарушение мочевыделительной системы;
  • дистрофия сердечной и легочной тканей;
  • защемление нервного корешка;
  • ущемление спинного мозга.

Симптомы

Патологическое выпячивание в грудном отделе имеет характерные симптомы. Нередко у больного, обратившегося за врачебной помощью, обнаруживаются симптомы указанных выше заболеваний.

Основные симптомы и методы лечения грыжи грудного отдела позвоночника

В некоторых случаях симптомы проявляются в виде возникающих на фоне миелопатических патологий параплегий нижних и верхних конечностей. Наблюдаться могут такие нарушения, как:

  • разрушение нервного волокна;
  • нарушение регулировки работы кровеносной системы нервным импульсом;
  • сдавливание кровеносных сосудов воспалившимися отечными тканями;
  • развитие дистрофии корешков спинного мозга и вторичной ишемии.

Наличие патологического выпячивания грудного отдела позвоночника исключается в случае, если у пациента наблюдаются такие симптомы таких патологий, как:

  • холецистит;
  • стенокардия;
  • гастропатия;
  • панкреонекроз;
  • панкреатит;
  • почечные колики.

Основные симптомы и методы лечения грыжи грудного отдела позвоночника

Также патологическое образование в грудном отделе позвоночника может иметь следующие специфические симптомы:

  • болезненные ощущения в верхнем отделе поясничного участка;
  • высокая степень утомляемости мышц ног и рук даже при небольшой физической нагрузке;
  • возникновение атонических запоров;
  • диарея;
  • нарушение мочеиспускания (частое или слишком редкое)

Такие симптомы, как дискомфорт и боль в участке малого таза нередко возникают на фоне застоя крови.

В некоторых случаях болевые ощущения становятся намного сильнее после того, как человек принялся за выполнение своих обязанностей, предполагающих фиксацию туловища в статической позе.

Основные симптомы и методы лечения грыжи грудного отдела позвоночника

Если патология возникла в грудном отделе из-за травмы, болевые ощущения могут быть постоянными. Когда человек меняет позу, боль становится сильнее.

Диагностика

В сегодняшних условиях позвоночная грыжа диагностируется без особых затруднений. Врач может заподозрить возникновение патологии грудного отдела позвоночника уже после того, как больной озвучит имеющиеся симптомы. Для уточнения диагноза назначается рентгенография грудного отдела.

Основные симптомы и методы лечения грыжи грудного отдела позвоночника

Для того чтобы врач мог установить размеры выпячивания и степень поражения, назначается магнитно-резонансная томография. После того как масштаб патологии грудного отдела установлен, доктор назначает соответствующее лечение.

Методы лечения заболевания

Лечение патологии грудного отдела должно осуществляться с учетом наличия в этой области ключевых нервных узлов, ответственных за работу жизненно важных органов.

Медикаментозная терапия

Лечение столь сложной патологии, как позвоночная грыжа при помощи сильнодействующих медикаментов предполагает купирование болевого синдрома. К сожалению, нормализировать функции внутренних органов при помощи только лекарственных препаратов невозможно. При сильной боли врач принимает решение назначить эпидуральную инъекцию стероидов.

Мануальная терапия

Лечение выпячивания, возникшего в грудном отделе, будет весьма эффективным, если доктор назначит больному массажные процедуры. Благодаря вытягиванию «стратегически важных» точек и вытягиванию позвоночного столба симптомы заболевания исчезнут как можно скорее, а пациент вернется к нормальному существованию.

 

Основные симптомы и методы лечения грыжи грудного отдела позвоночника

Позвоночная патология предполагает выполнение укрепляющих физических упражнений и соблюдение строгого постельного режима.

Операция

Лечение хирургическим путем допустимо только в том случае, если позвоночная патология, образовавшаяся в грудном отделе, «не поддалась» ни одному из консервативных методов. Объясняется это возникновением непредсказуемых последствий, которые могут образоваться ввиду оперативного вмешательства.

Показания к хирургическому вмешательству

Лечение оперативным путем осуществляется, если имеются такие показания, как:

  • непрекращающаяся боль;
  • тазовая патология;
  • паралич.

Методы

Оперативное лечение осуществляется при помощи:

  • дискэктомии;
  • ламинэктомии;
  • микродискэктомии.

В некоторых случаях проводится лазерное лечение.

Профилактика

Во избежание оперативного вмешательства, необходимо бережнее относиться к своему позвоночнику, не поднимать и не носить сильные тяжести, избегать травм, а также обязательно посещать опытного физиотерапевта. Если обратиться за медицинской помощью своевременно, то есть, не только тогда, когда боль станет невыносимой, вылечить эту патологию можно достаточно быстро.

Добавить комментарий