Фасеточный сустав

Почему после сна болит спина по утрам и как лечить такую боль

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боль в спине в утреннее время может говорить о многих патологиях в организме, причем, на первый взгляд, не всегда связанных с позвоночником. Образ жизни, длительная работа в вынужденной позе, неправильно подобранные постельные аксессуары и даже поза для сна тоже могут быть ответом на вопрос, почему болит спина после сна.

Утренние боли в спине

Дискомфорт в спине утром после сна может встречаться у людей любой возрастной группы по разным причинам, в том числе и у здоровых, ранее не жаловавшихся на здоровье.

Причины, почему возникает боль в спине по утрам

Боли в спине могут быть вызваны различными факторами:

загрузка...
  1. Внешними.
  2. Внутренними.
  3. Другими причинами.

Боли в спине и пояснице

Внешние факторы

Это достаточно легко устраняемые причины:

  1. Неправильное положение тела ночью. Если позвоночник находится во время сна в вынужденной позе, не расслаблен, то это вызывает мышечный спазм в спине и как следствие – ноющие, тянущие боли утром в шейной или грудной области, между лопаток, в районе поясницы.
  2. Слишком мягкий матрас. Если матрас не ортопедический, отличается излишней мягкостью и легкостью, то позвоночник при сне на такой постели как бы проваливается и находится в нефизиологичном положении, что также является причиной напряжения в спине по утрам. Матрас желательно выбрать средней жесткости, с хорошим наполнителем, поддерживающим спину в анатомически правильной форме. Для детей, у которых позвоночник и его система только формируется, необходимы ортопедические матрасы.
  3. Низкая или высокая подушка. Невысокие подушки используются для сна только у детей до года. Если спать ночью на низкой или высокой подушке, то это может приводить к напряжению в шейном сегменте позвоночника, спазму мышц этой области и болезненности, не проходящей не только утром, но и в течение всего дня.

Положение позвоночника во сне

Внутренние факторы

Это ряд заболеваний и патологических состояний позвоночника и суставной системы.

Остеохондроз

Наиболее частая причина, почему болит спина после сна. Остеохондроз – это общее название дегенеративных процессов в хрящах и костях позвонков, приводящих к их деформации, защемлению нервных корешков, нарушению кровоснабжения и иннервации органов в области позвоночного столба и других систем. Боль в спине после сна может быть одним из признаков, прямо указывающих на остеохондроз, как причину утреннего дискомфорта.

В зависимости от места поражения симптомы могут проявляться в разных частях спины и иррадиировать в другие части тела:

  1. Шейный остеохондроз характеризуется болью в шее и затылке, с отдачей в область между лопаток и плечо. Нередки головные боли, шум в ушах, нарушения зрения, головокружения, также присоединяется онемение кистей рук и верхней части туловища.
  2. Грудной остеохондроз проявляется болью в груди и спине, с умеренной, а затем выраженной интенсивностью. При вдохе, при попытках встать или сменить позу возникает боль в груди по типу межреберной невралгии. Поражение грудного сегмента по симптомам напоминает проявления астмы и стенокардии.
  3. Поясничный остеохондроз определяется болью и напряжением в пояснице, усилением этих симптомов при движении в поясничной области – когда пациент наклоняется или поворачивается, также наблюдаются кишечные и желудочные боли.

Виды остеохондроза
Суставные заболевания

Тоже могут сопровождаться болезненностью в спине по утрам, так как ночью в покое больной сустав находится без движения, что усугубляет его тугоподвижность вследствие воспаления сочленения и вызывает контрактуру связок и мышечной ткани, дающую симптомы при первых движениях. По мере двигательной активности сустав начинает работать полноценно, и боль проходит.

  1. Болезнь Бехтерева. Поражает суставы позвоночника, вызывает боли ниже спины в крестце и подвздошной области. Этиология заболевания на данный момент окончательно не установлена.
  2. Ревматоидный артрит. Аутоиммунное воспалительное заболевание, затрагивающее соединительную ткань, в том числе и хрящи суставов.
  3. Остеоартроз. Дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей суставов. Локализация боли зависит от места патологического очага.
  4. Спондилоартроз. Поражает фасеточный сустав с неврологическими нарушениями. При запущенном спондилоартрозе болезненность в спине может не проходить как утром, так и в течение последующего дня.

Мышечный спазм

Боли в спине после сна могут быть также из-за мышечного спазма или растяжения, вызываемого следующими причинами:

  • наличие искривления позвоночника по типу сколиоза, кифоза;
  • неудобная поза в период ночного сна;
  • большая физическая нагрузка накануне, когда обычных часов сна не хватает для восстановления;
  • травма или мышечное напряжение, вызывающее смещение суставов.

Отдельно стоит упомянуть такую причину проблем со спиной в утреннее время, как компьютерный игровой синдром, вызываемый длительным времяпровождением за компьютером с играми. На возникновение боли влияют сразу несколько факторов:

  1. Долгая малоподвижность, вызывающая застой крови в мышцах спины и напряжение вдоль позвоночника.
  2. Одновременно с этим происходит напряжение мышечного каркаса в моменты стрессовых ситуаций в игре.
  3. Реалистичность игр может вызывать психологическую зависимость от них, напрямую влияющую на качество сна.

Перечисленные аспекты могут приводить к утренней разбитости, ломоте в суставах и мышечной боли в спине.

Другие причины

Боль в спине по утрам бывает также вследствие следующих заболеваний и состояний:

  1. Туберкулез. Нередко затрагивает хрящевые диски позвонков, деформируя их и вызывая дискомфорт в утреннее время.
  2. Заболевания ЖКТ. Чаще всего характеризуются болью в нижнем сегменте спины. При запорах боль появляется в пояснице и копчике.
  3. Патологии почек, в частности, воспалительные явления – пиелонефрит, гломерулонефрит характеризуются тем, что сильно болит в пояснично-боковой области.
  4. Нервные патологии, психосоматические явления – спазм и напряжение в спине могут быть отражением перенесенных стрессов.

Помимо этого, болит спина по утрам при таких состояниях, как эндокринные нарушения, остеопороз, остеомиелит, эпидуральный абсцесс, травмы, инсульты, болезни крови.

Определить причину боли в спине может только квалифицированный специалист, особенно если боль хроническая, а спина болит каждое утро. Предварительно пациент должен посетить терапевта для предварительной диагностики, потом он направляется к профильному специалисту – неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу и другим.

Боль в спине после сна

Диагностика

Причины боли в спине после сна определяются визуальным осмотром, сбором анамнеза, визуальными методами обследования, среди которых:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • рентгенография, КТ, МРТ;
  • электромиография;
  • денситометрия;
  • ЭКГ;
  • лабораторные анализы.

Диагностика утренней боли

Как лечить боль в спине по утрам

Терапевтический комплекс зависит от причины боли. Для снятия болезненных симптомов используется медикаментозное лечение:

  • курс нестероидных противовоспалительных средств, чаще всего на основе индометацина или уколы Диклофенака — эти препараты снимают воспаление. К ним могут быть противопоказания, если спина болит по причине желудочных проблем, так как НПВС могут неблагоприятно влиять на слизистую желудочно-кишечного тракта. Эти средства также применяются локально в виде мазей (Индометациновая мазь, Диклофенак-гель или мазь), наносимых на кожу над очагом поражения во время обострения;
  • глюкокортикостероиды – гормональная терапия в случае выраженных непреходящих болей также может оказать эффект.
  • прочие препараты, направленные на устранение причины боли после сна, и назначаемые исключительно лечащим врачом.

В качестве анальгетического лечения рекомендуется включить в терапию ортопедический лечебный пластырь ZB Pain Relief. Согласно имеющимся исследованиям, пластырь устраняет болезненные симптомы как острые, так и ноющие и влияет на ускорение выздоровления при заболеваниях суставов и спины.

Методы физиотерапии и восточной медицины, такие как иглорефлекстерапия, мануальные практики, стоун-терапия, массажи также применяются в комплексе лечебных мероприятий при утренних болях, улучшая при этом качество сна.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Каким заболеваниям подвержено сочленение и почему?

В соответствии с анатомическими особенностями илеосакральные сочленения (чаще оба сразу) могут быть подвержены тем же заболеваниям и состояниям, что и полноценные, настоящие суставы:

  • травмам (в виде разрывов связок при переломах задействованных костей либо в ходе осложненных родов);
  • аномалиям структуры (врожденного характера);
  • дегенерации хряща (вследствие остеоартроза);
  • инфекционному поражению (туберкулезному, бруцеллезному, обусловленному пиогенной флорой);
  • воспалительным заболеваниям (псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, болезни Бехчета, Рейтера, Уиппла, ювенильный ревматоидный артрит, либо обусловленными кишечной и схожей с ней патологией);
  • состояниям, вызванным колебаниями гормонального фона организма (при беременности, в менопаузе, при климаксе) либо обменными расстройствами (вида алкаптонурии);
  • заболеваниям с не до конца выясненными этиологией и патогенезом (болезнь Педжета, Гоше, конденсирующий остит подвздошной кости).

Часто встречающимися заболеваниями, которые поражают крестцово подвздошный сустав, являются:

  • остеоартроз;
  • дисфункция сустава;
  • развитие системных заболеваний (псориаза, синдрома Рейтера, болезни Бехтерева).

Общий характер клиники и специфические симптомы

Симптомы наиболее часто встречающихся заболеваний, поражающих крестцово подвздошное сочленение.

Клиника остеоартроза

Остеоартроз – патология, проявляющаяся дегенерацией ткани хряща, вызывающая изменение формы крестцово подвздошных сочленений и снижение и без того ограниченной подвижности образований. Для заболевания характерны боли как в самих полусуставах, так и в крестце, становящиеся более интенсивными при значительной нагрузке и длительном пребывании в одной и той же позе (сидячей, стоячей) либо от ходьбы. Интенсивность болей в лежачем положении снижается, ночью они не беспокоят, а утром больной чувствует себя отдохнувшим.

Других проявлений, характерных для суставов с большей степенью подвижности, в виде щёлканья и хруста при данном состоянии не отмечается.

артроз пояснично крестцового отдела

Как проявляется сакроилеит

сакроилеит тазовой областиВоспаление крестцово подвздошных сочленений, которое иначе именуют сакроилеитом – это развитие артрита КПС с болевыми проявлениями различной степени интенсивности и с большой ареной их распространения. Она включает весь низ спины, полностью весь крестец, также боли иррадиируют не только в зону ягодиц, но также в бёдра и в ноги.

Интенсивность ощущений нарастает при надавливании на область сочленения (либо обоих), при латеральном отведении либо повороте бедра, при ходьбе, приседании и перемене позы, и, наоборот, ослабевает в положении без напряжения, особенно с приведенными к телу и согнутыми ногами.

Очень характерна для сакроилеита «утиная походка» с ходьбой вперевалочку.

Воспаление, спровоцированное инфекцией (специфической либо вульгарной), носит, как правило, односторонний характер, при ревматической либо схожей природе заболевания оно двустороннее.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Помимо инфекции основанием для возникновения заболевания могут стать сбой в деятельности системы иммунитета (аутоиммунная этиология), так и расстроенный обмен веществ. В первом варианте состояние характеризуется «утренней скованностью», появлением болей в ночное и предутреннее время, снижением мобильности поясничного сегмента позвоночника.

Дисфункция сустава

Другая весьма распространенная болезнь крестцово-подвздошного соединения – его дисфункция, возникающая обычно у лиц среднего возраста, либо в моменты беременности. Во втором случае патология обусловлена гормональным воздействием на соединительную ткань самих полусуставов и их связочного аппарата с увеличением податливости связок.

Среди лиц описанного возраста данная дисфункция в различных вариантах составляет до 53% всех заболеваний с болью в нижних отделах спины.

Особенностями болевых проявлений в подобных случаях является различная степень выраженности интенсивности и обусловленность временем суток – боли максимальны в первой половине дня с уменьшением к ночи. Локализация их – это зона крестца с возможной иррадиацией в область тазобедренного сустава либо в бедро или пах.

Другие болезни

Менее значительную долю в структуре заболеваемости составляют артриты инфекционной этиологии и повреждения вследствие переломов костей таза с разрывами связок и суставных капсул по ввиду следующих факторов:Боли в тазу

  • ДТП;
  • избыточных силовых нагрузок;
  • ударов;
  • падений со значительной высоты;
  • вследствие нарушения нормального хода родов.

Болевые проявления при травмах отличаются очень большой силой с еще большим нарастанием боли как при выполнении обычного движения, так и при изменении позы.

Диагностика и сбор анамнеза

Для определения степени тяжести дисфункции крестцово-подвздошного соединения разработан и применяется ряд проб-тестов, помимо сгибательного теста включающий пробу на:

  • упругость;
  • подвижность;
  • давление.

Правомочны также пробы Меннеля и Патика.

Из инструментальных способов диагностики болезней крестцово-подвздошного сочленения применяются методики:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ.

Применение этих исследований позволяет выявить не только рентгенологические (МРТ, КТ) признаки разрыва капсулы сустава или перелома тазовых костей, ибо они дают чёткую картину деформации суставной зоны либо смещения одной половины таза по отношению к другой, но и изменения, специфические для конкретного вида патологии полусустава.

Инфекционный процесс демонстрирует расширение полости сустава, картину резорбции в виде незначительного снижения плотности вещества всех вовлечённых костей близ сустава.

При воспалении, вызванном туберкулезом, МРТ показывает зоны разрушений зон сопредельных костей с потерей четкости контуров сустава, либо картиной совершенного заращения суставной щели.

Для дегенерации (помимо сужения суставной щели) характерно наличие уплотнений тканей суставных поверхностей и разрастаний-остеофитов.

Исследование при аутоиммунном сакроилеите (помимо околосуставных изменений в варианте остеопении и остеопороза) выявляет различные степени склерозирования суставного хряща. Положение суставной щели зависит от давности процесса: в начале болезни она расширена, на позднем этапе сужена либо же будет присутствовать картина анкилоза (полное сращивание составляющих сустав поверхностей).

О причине же и степени активности воспалительного процесса позволяют судить данные лабораторных показателей:

  • ОАК (общий анализ крови);
  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • биохимическое исследование крови;
  • пунктат суставной жидкости.

Анализ крови

В пользу инфекционного характера воспаления говорит лейкоцитоз и ускорение СОЭ в анализах корови, в пользу ревматоидного – обнаружение ревматоидного фактора. Гной, добытый пункцией сустава, обнаруживает микробов-возбудителей патологии, установить болезнь Бехтерева позволяет выявление HLA-B27.

Диагностические блокады с применением анестетиков столь же способствуют распознаванию воспаления крестцово подвздошных сочленений и его дифференциации от схожей патологии.

Артроз илеосакрального сочленения

Это хроническая длительно текущая болезнь, волнообразно переходящая в обострение.

Артроз пояснично крестцового отдела позвоночника развивается по тем же законам, по которым идёт тот же процесс в других суставах, характеризуясь теми же признаками: боли, ограничение свободы движений, расстройство функций близлежащих органов.

Обострение болевого синдрома наступает вследствие эпизодов переохлаждения либо ввиду перенапряжения структур, образующих сочленение, либо позвоночного столба в целом. В сферу, охваченную болью, входят не только сами илеосакральные сочленения, но и крестец полностью, отмечается также болевые ощущения при прощупывании поясничного сегмента позвоночника и в районе малого таза.

Интенсивность синдрома нарастает при возрастании физической нагрузки (включая быструю ходьбу) либо при сохранении одного и того же положения тела в течение длительного времени, и, наоборот, снижается в положении лежа, поэтому вынужденное ограничение свободы движений способствует улучшению самочувствия.

Ночные боли для заболевания нехарактерны, равно как и хруст и «щелчки», типичные для артрозов других суставов.

Хроническое протекание заболевания ведёт к дегенерации ткани хряща и нарастанию расстройства функции амфиартроза вплоть до резкого ограничения подвижности костей относительно друг друга, что не может не сказаться на походке и осанке пациента.

Диагностический подход

Диагностика крестцово-подвздошного остеоартроза основывается на:

  • изучении анамнеза болезни;
  • осмотре пациента с проведением антропометрических измерений (в том числе с определением длины обеих нижних конечностей, оценкой походки, биомеханики движений, тонуса и силы мышц, амплитуды движений в поясничном отделе);
  • пальпаторном изучении всего позвоночника и его крестцовой зоны;
  • проведении необходимых лабораторных и инструментальных исследований: анализов крови, рентгенографии (компьютерной томографии) исследуемой области, позволяющих дифференцировать заболевание от сакроилеита, остеомиелита, травм и онкологического процесса.

Для женщин обязательным является прохождение гинекологического осмотра.

Методы терапии

Лечение артроза крестцово-подвздошных сочленений включает применение всего комплекса противовоспалительных мероприятий и мер реабилитации, включая использование:

  • лекарственных препаратов;
  • физиотерапии и массажа;
  • ортопедического режима.

Прием медикаментов, осуществляемый как пероральным, так и парентеральным способом, включает весь арсенал доступных средств от Лечебная блокадаНПВС до наркотических анальгетиков.

При сильных болях наиболее эффективны медикаментозные блокады с использованием Гидрокортизона, Лидокаина, Дипроспана, Кеналога.

С целью уменьшения интенсивности болевых проявлений, отёчных и воспалительных явлений в соединении, а также для повышения тонуса мускулатуры и расширения объёма движений в позвоночнике применимы методики физиотерапии, включающие в себя:

  • лазеротерапию;
  • УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • использование серных и радоновых ванн.

При отсутствии противопоказаний серьёзным подспорьем во врачевании служит применение мануальной терапии и массажа, улучшающих кровоснабжение тканей и их трофику, что способствует восстановлению структуры ткани хряща.

Лечение остеоартроза подразумевает выполнение движений в согласии с их естественной биодинамикой. Следование же предписанному ортопедическому режиму в период обострения болезни требует необходимости сдерживания движений с разумным ограничением степени Поясничный бандажмобильности в крестцово-подвздошной области при одновременном создании опоры для позвоночника.

Это достигается ношением специального бандажа для фиксации поясничного отдела, что позволяет разгрузить пояснично-крестцовый сегмент спины, особенно в пору беременности.

Те же функции присущи и полужёсткому поясничному корсету (позволяющему уменьшить болевые проявления, снять спазмы в мускулатуре ягодичной зоны и спине), если он рекомендован к использованию ортопедом, который подбирает средство в индивидуальном порядке и отменяет его ношение после отпадения потребности в нём.

В периоды обострений артроза ограничивать продолжительность пеших прогулок и избегать многочасового сидения.

В качестве итога: последствия и профилактика

При отсутствии мер по лечению заболеваний крестцово-подвздошного сустава можно нанести серьёзный вред здоровью, что может привести, в конечном итоге, к снижению степени подвижности позвоночника, в тяжелых случаях приковав пациента к инвалидному креслу.

Чтобы избежать беды необходимо соблюдение подвижного образа жизни, слежение за массой тела, предотвращение развития хронических инфекций и своевременное лечение острых. При возникновении проблем в указанной области скелета необходимо незамедлительное обращение за помощью к врачу-специалисту (невропатологу, терапевту, вертебрологу либо мануальному терапевту).

Несмотря на кажущееся бессилие врачей в решении вопросов, связанных с позвоночником, современные методы лечения позволяют эффективно помочь уже сегодня миллионам людей во всём мире.

Добавить комментарий