Физиотерапия при бурсите стопы

Бурсит большого пальца стопы: лечение или операция?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

воспаление пальцаБурсит большого пальца стопы возникает в суставе между плюсневой костью и проксимальной фалангой большого пальца, по сути, это воспаление суставной сумки.

Начинается с деформации положения костей относительно друг друга, следовательно трение внутри сустава становится неестественным и начинается воспалительный процесс.

 

Причины возникновения

Возникновение бурсита стопы почти всегда является прямым ли косвенным ответом на образ жизни или действия человека, кроме тех случаев, когда имеется генетическая предрасположенность. Среди основных такие:

загрузка...
  • Врожденная деформация поперечного свода стопы – обусловлена наследственностью.
  • Плоскостопие — не зависимо от механизма возникновения оно приводит к неправильной нагрузке на стопу и может стать причиной воспаления суставной сумки.
  • Травмы – ушибы, проколы, даже мозоли, которые долго не проходят могут привести к воспалению.
  • Нарушение обмена веществ – является одной из причин бурсита, т.к. часто сопровождается увеличением массы тела, или нарушением тканевых функций. Не происходит выработка должного количества синовиальной жидкости, либо страдает суставная ткань.
  • Инфекции – распространяясь кровотоком, могут поражать многие органы, в том числе и нарушат функции суставного аппарата.
  • Аллергия – в острой фазе иммунного ответа базофилы выделяют различные медиаторы воспаления, которые в редких случаях могут поражать и суставные сумки.
  • Аутоиммунные заболевания – из-за особенностей развития (иммунная система человека вырабатывает антитела по отношению к здоровым тканям) могут стать причиной возникновения бурсита.
  • Болезни, поражающие суставы – подагра, артрит и т.п. могут распространиться и на суставные сумки.
  • Обувь. Узкая обувь, да еще и на высоком каблуке может стать причиной возникновения бурсита — при наличии предрасположенности усугубить развитие, либо стать причиной поперечного плоскостопия, и как следствие, бурсита.

Симптоматика заболевания

Развитие симптомов зависит от природы возникновения бурсита большого пальца стопы.

Если бурситу проявление болезнипредшествует вальгусная деформация, то в первую очередь к симптомам относят изменение формы стопы.

Далее возникает мягкий нарост в области плюснопроксималного сустава, со временем он твердеет, при этом кожные покровы вокруг нароста краснеют, движение в суставе затрудняется и становится болезненным.

Вид стопы изменяется, ношение привычной обуви становится проблематичным.

Осложнениями сопровождаются не леченые, усугубленные бурситы. Виды осложнений зависят от формы протекания заболевания.

Острая форма бурсита может быть осложнена артритом, свищами и даже остеомиелитом. Их лечение становится крайне тяжелым и длительным процессом, часто требующим оперативного вмешательства.

Наиболее распространенным осложнением хронической формы бурсита большого пальца стопы являются рубцовые спайки, которые значительно затруднят движение в суставе.

Диагностический комплекс мер

Для наиболее эффективного определения данного вида бурсита следует провести комплексную диагностику:

  • Визуальный осмотр (даже если пациента не беспокоят боли в плюснево-проксимальном суставе, то врач попросит присесть на корточки и сделать несколько шагов в таком положении – при наличии бурсита возникнет боль).
  • Лабораторные методы – проводится анализ крови, для оценки воспаления и общего состояния организма. И могут провести пункцию экссудата, в случае если есть подозрение на инфекционную природу воспаления.
  • УЗИ сустава. Распухшая суставная сумка может оказывать давление на кровеносные сосуды, при этом УЗИ покажет состояние кровотока и количество экссудата.
  • Рентген – покажет изменение положения костей плюсны и фаланг пальцев, что позволит оценить деформацию стопы.

Лечение болезни

Выбор методики лечения при бурсите большого пальца стопы зависит от этиологии заболевания.

Если состояние пациента позволяет, то лечение может быть консервативным. Пациенту накладывают жесткую повязку или гипс на срок от одного месяца до трех. В суставе больше не происходит трение, ткани восстанавливаются.

Общая схема лечения бурсита большого пальца стопы совпадает со схемой лечения любого другого бурсита.

Имеется единственное дополнение – специальные ортопедические средства. Итак, лечение проводится по следующей схеме:

  1. Подбирается либо накладка на «шишку», которая крепится непосредственно к стопе, либо специальная обувь;
  2. Назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики;
  3. Уколы глюкокортикостероидов (непосредственно в сустав – снимают болевые ощущения, позволяют локализовать воспаление и делают лечение более эффективным).

Физиотерапия — важный этап лечения

Могут быть назначены:

  • Ударноволновая терапия. Суть ее заключается в использовании акустических волн непосредственно на сустав. Снимает боли, стимулирует кровоток, разрушает костные наросты. Способствует восстановлению подвижности сустава.
  • Ультразвуковая терапия. Стимулирует выработку ферментов, повышает проницаемость кожных покровов для медикаментов, применяемых местно.
  • Электрофорез с медикаментами – для снятия болевого синдрома и активизации восстановительных процессов.
  • Парафиновые аппликации, иглоукалывание и т.д.

В особо сложных и запущенных случаях придется прибегнуть к оперативным вмешательствам.

Хирургия

  1. Наименее сложным вмешательством является пункция полости синовиальной сумки сустава. Откачивается гной, далее лечение по обычной схеме.
  2. Бурсэктомия — проводится в том случае, если нет необходимости корректировать положение бондаж на ногукостей стопы. Иссекается только костный нарост.
  3. Остеотомия – одновременно с удалением наростов выполняют коррекцию положения костей стопы.
    При дистальной остеотомии разрезают только дистальный конец плюсневой кости и перемещают в нужное положение. Проксимальная остеотомия – делают несколько надрезов с другой стороны, и фиксируют кости на металлических стержнях.

Не так сложны операции как послеоперационный период. Длится он до 6 недель, наибольшая проблематичность в ограниченном движении ноги.

Народная медицина

Совместно с классическим лечением при бурсите большого пальца ноги можно прибегнуть к лечению народными методами.

Компрессы

  • Тертые свежие овощи – картофель либо свеклу прикладывают к стопе, оборачивают целлофаном и аккуратно надевают тугой носок. Такой компресс делается на ночь.
  • Разогретый сахар прикладывают к суставу, туго укутывают, и оставляют на ночь.
  • Примочки с прополисом. 10 грамм прополиса заливают 150 миллилитрами водки, настаивают 5 дней. Затем делают примочки, пока опухоль полностью не исчезнет;
  • Прогревают смесь стружки хозяйственного мыла с медом в весовом соотношении 1:1, и размещается в платке вместе с измельченной луковицей. Прикладывать к больному месту примерно две недели.

Напитки

  • Чай из сельдерея. Столовую ложку семян сельдерея заливают 1 стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Принимают настой 2 раза в день 2 недели;
  • Отвар зверобоя и тысячелистника. Одну-две столовые ложки высушенных трав залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить и разбавить водой в соотношении один к одному. Принимать по 100 мл перед едой.

Массажи

С ароматическими маслами: лавандовое, эвкалиптовое и вазелиновое масло смешивают в равных частях, наносят на сустав и втирают массирующими движениями.

Профилактические меры

В том случае, если у родителей развивался бурсит большого пальца стопы или после лечения такового риск появления заболевания довольно высок, и следует предпринять профилактические меры. 

Как любое заболевание, при своевременном обращении к врачу бурсит большого пальца стопы лечится не сложно и не вызывает особого дискомфорта. Но современные методы лечения позволяют справиться практически с любой степенью болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Видео: Как избавиться от «шишки» на большом пальце стопы?

Бурситом называется воспалительный процесс, локализующийся в суставах. Из-за естественных нагрузок чаще развивается бурсит коленного сустава, симптомы и лечение которого зависят от тяжести и конкретного вида патологии.

Для того чтобы четко понимать, что такое бурсит коленного сустава, необходимо знать следующее. Название болезни произошло от слова «бурса» — так в медицине называется синовиальная сумка. Это особое анатомическое образование в области суставов в виде небольшого кармана, заполненное синовиальной жидкостью. Бурсы локализуются на стыках мышечной массы и сухожилий. Их главной функцией является уменьшение нагрузки на суставный аппарат. В районе колена размещается 3 бурсы.

Возникновение бурсита коленного сустава

Классификация

Международный вариант классификации данного заболевания основан на том, какая именно из коленных синовиальных сумок подверглась воспалению. По этому принципу определяют 3 вида патологии:

  1. Препателлярный вид. Этот вариант болезни развивается чаще всего. Для него характерно воспаление синовиальной сумки в передней части коленного сустава (надколенной), как видно на фото. Симптомы препателлярного бурсита на первых этапах патологии проявляются выше надколенника. Человек жалуется на боль в этом участке при движениях сустава. Если жидкость в надколенной бурсе инфицируется, то у больного набухают ближайшие лимфоузлы, усиливается болевой синдром и повышается температура тела. Эта форма чаще других приобретает хроническое течение.
  2. Инфрапателлярный (подколенный) бурсит. Развивается вследствие воспаления подколенной синовиальной сумки, располагающейся под коленной чашечкой в области центрального сухожилия. У каждой травмы коленного сустава код имеет соответствующее цифровое значение. Инфрапателлярного бурсита коленного сустава причины у профессиональных спортсменов заключаются в травмах опорно-двигательного аппарата нижних конечностей (код по МКБ – 10). Также инфрапателлярный бурсит коленного сустава может перейти в хроническую форму.
  3. Киста Бейкера. Происходит из-за воспалительного процесса в синовиальной сумке, располагающейся на задней внутренней поверхности колена. Для наглядности приводится фото. При пальпации воспаленная бурса мягкая и эластичная. При кисте Бейкера кожа над припухлостью не меняет свой цвет. Проблему лучше всего можно разглядеть при выпрямленной в коленном суставе ноге. Со временем область вокруг пораженной бурсы может отекать. Человек с такой патологией особо не жалуется на боль, но он явно чувствует дискомфорт в подколенной области, признает невозможность движений коленом, иногда возникает резкое блокирование коленной мускулатуры. Болезнь часто встречается у женской половины населения с избыточной массой тела.

Виды бурсита коленного сустава по месту распространения

Кроме вышеуказанных видов заболевания, классификация данной патологии выделяет отдельно супрапателлярный и септический его типы. Септический бурсит колена является следствием инфекционного процесса, вызванного патогенными микроорганизмами. Для этого вида характерно тяжелое течение, а затягивание с лечением может привести к гангрене и необходимости в ампутации конечности.

Супрапателлярный тип патологии развивается в верхней области колена, причем набухшая бурса не вызывает болевой синдром. Синовиальный карман может увеличиться до 10 см в диаметре. Но отсутствие боли при этом виде патологии компенсируется общим недомоганием больного, снижением мобильности коленного сустава, повышением температуры тела.

Симптомы и формы

При описании разных видов бурситов коленного сустава вскользь было упомянуто о некоторых симптомах патологического процесса. Рассмотрим более детально, при каких признаках болезни следует обращаться к лечащему специалисту за помощью.

Опухоль колена при бурситеГлавными симптомами при бурсите колена являются нарастающий болевой синдром и отекание мягких тканей вокруг воспаленной бурсы. При легкой форме патологии отека может и не быть, но пациент все равно ощущает скованность движений в суставе. На первых этапах процесса болезненные ощущения могут проходить при улучшении циркуляции крови в колене, то есть при небольших физических нагрузках пациенту может становиться легче.

Другими характерными для заболевания симптомами являются:

  • ограниченная подвижность ноги в коленном суставе;
  • болезненность припухлости при пальпации и при ходьбе;
  • отекание в пораженной области, покраснение кожного покрова, локальное повышение температуры.

Боль в колене при бурситеБолевой синдром может переходить непосредственно с пораженной области на боковые части колена и даже на внутреннюю бедренную поверхность. Боли усиливаются, когда больной скрещивает ноги, совершает подъем по лестнице или долго не меняет положения тела при сидении. При препателлярном бурсите пациент не может опираться на колени.

В результате болей и дискомфорта в нижней конечности у человека появляются проблемы со сном, ему становится трудно найти удобное положение в постели, при котором колено бы его не беспокоило. Некоторые пациенты, чтобы предотвратить дискомфортные ощущения во время сна, кладут между колен небольшую подушку.

Острый и хронический бурситы

Если вовремя не начать лечение бурсита коленного сустава, то при его прогрессировании человек будет значительно ограничен в подвижности. Запущенный процесс усугубляет болевой синдром, а через время можно наблюдать мышечную слабость и дистрофию в больной ноге.

Местное повышение температуры при остром бурсите

В зависимости от формы болезнь может носить острый и хронический характер. При этом бурситы имеют свои отличительные симптомы.

Так, острый бурсит коленного сустава проявляется в:

  • болезненном упругом уплотнении в области колена;
  • отекании мягких тканей в пораженной области;
  • общей слабости и повышении температуры в теле (до 40 градусов);
  • в некоторых случаях в синовиальной жидкости начинает скапливаться гной, образуется флегмон.

Хронический бурсит коленного сустава характеризуется:

  • нормальной подвижностью сустава;
  • небольшим новообразованием в области колена;
  • отсутствием выраженного болевого синдрома и гиперемии кожного покрова над припухлостью.

Обращение к врачу при боли в колене или опухолиЕсли у вас или у ваших близких появились легко прощупываемые уплотнения в области колена, то как можно скорее обратитесь к квалифицированному врачу. Это может быть лечащий специалист – ортопед или в крайнем случае хирург. Прежде чем лечить заболевание, врачу будет необходимо провести диагностику, чтобы определить этиологию болезни.

Не пытайтесь вылечить проблему самостоятельно: неправильная терапия при острой форме патологии может способствовать ее переходу в хроническое течение. В этом случае вылечить бурсит коленного сустава будет намного сложнее.

Особенности лечения

В подавляющем большинстве случаев бурсита коленного сустава лечение успешно осуществляется физиотерапевтическими методами. Многое зависит от самого пациента, так как именно его активное участие в процессе выздоровления будет способствовать скорейшему излечению от недуга.

Главной задачей больного является полноценный период покоя после физических нагрузок коленей. Пациенту необходимо свести к минимуму влияние на больной сустав различных раздражителей.

Противопоказание прогревания колена при бурситеНо если при бурсите коленного сустава физиотерапия не дает ощутимых результатов, а болезнь продолжает прогрессировать, поэтому лечащий врач и вынужден исключить любые согревающие процедуры, массаж и прочие физиотерапевтические мероприятия. Тогда врач будет решать, как лечить бурсит коленного сустава в конкретном случае.

Воспаление синовиальной сумки — не тот случай, когда можно терпеть боль. Обостряющийся болевой синдром говорит о прогрессировании заболевания и требует скорейшего лечения. Если же по какой-то причине бурсит приобретает хроническую форму, то время наступления выздоровления существенно затягивается, и возникает большая вероятность обострения патологии.

Охлаждение колена при бурситеПациенту на время терапевтического курса необходимо главное лекарство — щадящий режим, который заключается в следующем:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Физические нагрузки, которые могут пагубно сказаться на состоянии, нужно исключать полностью.
  2. На пораженный участок систематически прикладывается лед.
  3. Использование эластичного бинта поверх сустава.
  4. Поддержание ноги в приподнятом положении.

Медикаментозное лечение бурсита может иметь место в виде препаратов с анестезирующим, противовоспалительным и противоотечным действием. Если у пациента проявляется характерная для инфекционного процесса клиническая картина (то есть имеет место септический бурсит), то необходимо подключать лечение медикаментами класса антибиотиков под наблюдением врача.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Бурсит локтя
  • Проблема препателлярного бурсита коленного сустава
  • Проблема супрапателлярного бурсита коленного сустава
  • Выбор препаратов при артрозе
  • Пластика ПКС колена
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий