Тейпирование голеностопного сустава нестабильность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

У спортсменов и людей, ведущих подвижный образ жизни, нередко возникает разрыв связок голеностопного сустава. Данная травма становится причиной временной утраты трудоспособности. Наиболее опасен полный разрыв волокон связок.

Случай разрыва связок голеностопа

Что такое разрыв связок в области голеностопа

Движения нижних конечностей обеспечиваются за счет слаженной работы суставов, мышц, связочного аппарата и сухожилий. С подобной травмой чаще всего приходится сталкиваться молодым людям. Разрывом называется частичное или полное повреждение связок, которые фиксируют кости голеностопного сустава. Последний образован таранной, большеберцовой и малоберцовой костями.

Выделяют полный разрыв, растяжение и надрыв. В первом случае нередко концы связки расходятся. Сустав при этом становится неустойчивым. При данной травме часто требуется операция. Консервативная терапия не всегда успешна. Голеностопные связки повреждаются чуть реже коленных. В некоторых случаях травма является сочетанной.

загрузка...

Степени растяжения связок голеностопа

Причины

Разрыв связок голеностопа может произойти где угодно. Нередко травма возникает в домашних условиях при несоблюдении техники безопасности. Основной причиной является сильная инверсия (прогиб внешней части стопы), эверсия (вращение кнаружи) или неосторожный поворот нижней конечности. Связки голеностопных суставов подвергаются большой нагрузке.

Виды разрыва связок голеностопа

Если она является запредельной, то волокна рвутся. Основными этиологическими факторами являются:

  • резкие движения;
  • неосторожное занятие спортом;
  • падения на ноги;
  • неправильная техника бега;
  • переломы;
  • прыжки;
  • удары;
  • неудачное приземление;
  • нефизиологический изгиб ноги.

Спортивный разрыв связки голеностопаДанная травма чаще всего встречается у мужчин. Это происходит во время бега, работы, выполнения гимнастических упражнений без предварительной разминки, в быту, при автотранспортных происшествиях, игре в футбол, баскетбол, хоккей, а также во время лыжных гонок. В группу риска входят спортсмены.

Надрыв связок голеностопного сустава часто возникает при подскальзывании. Это возможно во время катания на коньках, мытья пола или в гололед. В данном случае очень часто наблюдается сочетанное повреждение голени и колена. Повышают риск разрыва следующие факторы:

  • нетренированность;
  • несоблюдение техники безопасности;
  • ношение неудобной обуви с гладкой подошвой;
  • наличие остеоартроза;
  • рубцовые изменения;
  • экстремальные увлечения;
  • травмы в анамнезе;
  • алкогольное опьянение.

Старый и новый разрыв связки голеностопа

Дегенеративные причины данной патологии наблюдаются у пожилых людей.

Как проявляется разрыв

Полный разрыв связок не имеет специфических признаков. Можно ошибочно заподозрить вывих или перелом. Наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в состоянии покоя и во время движений;
  • припухлость голеностопного сустава;
  • сглаженность его контуров;
  • нестабильность сустава;
  • треск во время разрыва волокон;
  • онемение конечности;
  • покалывание;
  • отеки;
  • гематома.

Гематома при разрыве связки голеностопа

Признаки интоксикации отсутствуют. Сразу после разрыва связок появляется отек. В первые часы он не имеет четких границ. Отечность наблюдается непосредственно в месте расположения связок. Со временем она усиливается, распространяясь на лодыжку. Выраженность напрямую зависит от степени тяжести травмы. Отек конечности сохраняется на протяжении 2–3 недель.

Полный разрыв всегда отличается кровоподтеками. Причиной является травматизация сосудов данной зоны. Может возникать гемартроз. При нем в полости сустава скапливается кровь. Кровоподтеки крупные. Фото таких травм видел каждый опытный врач. Для них характерно резкое ограничение движений.

Невозможность передвиженияГоленостопный сустав становится нестабильным, так как связки не могут выполнять свои основные функции.

Контуры становятся более сглаженными. Нарушается конгруэнтность (правильное сопоставление костей в области сустава). Больному человеку очень сложно опереться на ногу. Чаще всего разрыв связок наблюдается с одной стороны. При надавливании на голень появляется резкая боль. Появляется хромота. В запущенных случаях возможны осложнения. Часто присоединяется инфекция.

Методы обследования

Без лечения последствия могут быть очень серьезными. Возможна утрата трудоспособности на 1–2 месяца. Опытный врач должен в первую очередь исключить перелом и вывих лодыжки. Проводятся следующие исследования:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • электромиография;
  • УЗИ.

Разрыв талофибулярной связки голеностопа МРТ

При выраженном гемартрозе может понадобиться диагностическая пункция. Уточнить степень повреждения связочного аппарата позволяет магнитно-резонансная томография. Это один из самых точных методов диагностики. Преимуществами МРТ являются:

  • безвредность;
  • информативность;
  • безболезненность.

Данная процедура не проводится людям с кардиостимуляторами, металлическими имплантами и аневризмами. Лучевая нагрузка отсутствует. Магнитно-резонансный томограф имеется не в каждом лечебном учреждении, поэтому чаще всего для выявления разрыва и исключения других травм (перелома, вывиха) проводят рентгенографию.

Срочная помощь

Как восстановить функцию сустава и целостность связок, известно не всем. Нужно уметь оказать первую медицинскую помощь пострадавшему в момент травмы. Необходимо:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • приложить к голеностопному суставу холод;
  • обездвижить конечность;
  • успокоить человека;
  • обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь.

Физиопроцедуры и прогревания в остром периоде противопоказаны. Холод полезен в первые сутки. Начиная с третьего дня можно использовать сухое тепло. Важно зафиксировать сустав. С этой целью применяются бинтование и наложение лонгеты. Нога должна находиться в приподнятом положении. Если имеется частичный разрыв и не требуется операция, то применяется эластический бинт.

Первая помощь при растяжении и разрыве связок

Лечение

Заживление связок может затягиваться на 1–2 месяца. По показаниям проводится медикаментозная терапия. Для устранения боли и отека назначают НПВС. Эти препараты выпускаются в форме растворов для инъекций, таблеток, капсул, гелей и мазей. При сильном болевом синдроме требуется внутримышечное введение лекарства.

При разрыве связок голеностопного сустава применяются следующие пероральные НПВС:

  • Найз;
  • Диклофенак Ретард;
  • Ортофен;
  • Диклак;
  • Вольтарен;
  • Мовалис;
  • Кеторол;
  • Миг 400;
  • Ибупрофен;
  • Нурофен Форте;
  • Кетанов.

Действие НПВС средств

Многие из данных лекарств противопоказаны людям с обострением гастрита и язвенной болезни. Принимать препараты длительным курсом не рекомендуется. Они негативно влияют на слизистую желудка. При лечении НПВС в виде таблеток и капсул назначаются блокаторы протонного насоса (Омез).

При повреждении связок обязательно показаны противовоспалительные и обезболивающие мази и гели. Их необходимо наносить на кожу в области сустава тонким слоем несколько раз в день.

Лечение боли мазьюПри разрыве связок назначаются такие местные лекарства, как Дикловит, Вольтарен Эмульгель, Диклак, Ортофен, Найз, Ибупрофен и Дип Рилиф.

При данной травме часто применяются ангиопротекторы. К ним относится гель Долобене. Данное лекарство устраняет воспаление, предупреждает образование тромбов, устраняет болевой синдром, улучшает регенерацию связок и оказывает антиэкссудативное действие. Основными действующими компонентами являются декспантенол и гепарин.

Терапия в восстановительный этап

При разрыве связок голеностопного сустава очень важна реабилитация. Необходимо восстановить функцию сустава и ускорить заживление тканей. Этот период в среднем составляет 1–2 месяца. После устранения отека и боли понадобятся:

  • физиотерапия;
  • гимнастика;
  • массаж;
  • санаторно-курортное лечение;
  • постановка теплых компрессов.

При разрыве связок назначают УВЧ, парафиновые и озокеритовые аппликации, фонофорез, электрофорез или диадинамические токи. Физиопроцедуры ускоряют заживление тканей. В период восстановления проводится разработка голеностопного сустава. Упражнения можно выполнять уже со 2–3 дня после получения травмы.

Это могут быть сгибания и разгибания пальцев поврежденной конечности. Постепенно объем движений увеличивается. В период реабилитации в ходе проведения гимнастики должна быть задействована вся стопа. Для ускорения выздоровления возможно лечение народными средствами. Часто проводятся различные аппликации и ставятся компрессы. При разрыве связок помогает глина.

В период реабилитации может потребоваться ношение специальной ортопедической обуви. Больным нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться на время от занятия спортом;
  • исключить резкие движения;
  • отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

При внутреннем кровоизлиянии и развитии гемартроза может понадобиться пункция. В ходе нее из полости голеностопного сустава откачивается жидкость. В тяжелых случаях требуется операция. В ходе нее сшиваются волокна связок. При необходимости назначаются сильные противовоспалительные препараты (кортикостероиды). Сколько заживает нога, известно не всем. Чаще всего симптомы стихают через 3–4 недели с момента получения травмы.

Сшивание разрыва

Прогноз и меры профилактики

Разрыв связок голеностопного сустава не представляет большой опасности для человека. Прогноз чаще всего благоприятный. Правильное лечение приводит к выздоровлению. Функция сустава восстанавливается полностью.

У некоторых людей сохраняются остаточные явления в виде парестезий (покалывания, онемения).

Для того чтобы предупредить повреждение связок в области голеностопного сустава, необходимо:

  • избегать резких движений;
  • носить только удобную обувь;
  • отказаться от высоких каблуков;
  • делать разминку перед занятием спортом;
  • исключить падения;
  • отказаться от употребления спиртных напитков;
  • не заниматься экстремальными видами деятельности;
  • соблюдать технику безопасности на производстве, в быту и во время работы на высоте.

Таким образом, полный разрыв связок можно легко спутать с переломом и вывихом. Данная травма чаще всего лечится консервативно.

Екатерина Юрьевна Ермакова

Ответить

  • Тейпирование голеностопа при растяжениях
  • Растяжение стопы
  • Мази от растяжения и ушибов в спорте
  • Разрыв связки стопы
  • Фиксатор Hav Splint
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Суппорт и лангета для голеностопа: фиксируем сустав

Голеностопное сочленение или голеностоп играет огромную роль в двигательной активности человека. Он отвечает за подвижность нижней конечности. Несмотря на то, что голеностоп менее крупный, чем коленные или тазобедренные суставы, он точно так же часто подвергается травмам.

Одной из самых распространенных травм в быту и спорте считается повреждение лодыжки. Эта часть ноги является костным образованием дистальной части голени.

Существуют медиальные (внутренние) и латеральные (наружные) лодыжки. Латеральная лодыжка – это дистальный отдел малоберцовой кости. Она является главным стабилизирующим элементом голеностопного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Внутренняя лодыжка – это часть дистального отдела большеберцовой кости. Обе лодыжки вместе формируют суставную вилку.

Щиколотка испытывает на себе нагрузку всего веса человека, кроме того эта часть нижней конечности часто подвергается травмированию.

В каких ситуациях показано ортопедическое устройство

Голеностопный ортез-лонгетаСовременная медицинская промышленность выпускает различные ортопедические приспособления, необходимые для надежной фиксации голеностопного сустава. Потребность в ношении суппорта на голеностопе определяет врач.

Это обусловлено тем, что некоторые устройства имеют определенные противопоказания, например, индивидуальная непереносимость материала, из которого ортезы изготовлены. В таком случае просто можно подобрать другое изделие.

Если в суставе присутствуют болевые ощущения, дискомфорт, либо в голеностопе произошла травма, больной должен сразу же обратиться к травматологу или ортопеду. Своевременно принятые меры позволят вовремя начать лечение, ведь заболевание может оказаться очень серьезным.

В некоторых случаях врач порекомендует пациенту ношение ортопедического ортеза, который будет фиксировать голеностоп и поддерживать связки.

Женщины, предпочитающие носить обувь на высоких каблуках, рискуют получить вывих и даже перелом в области голеностопного сочленения. Голеностопный сустав может отекать и болеть из-за патологий различной природы. В таких случаях обязательно требуется ношение голеностопного суппорта.

Показания для ношения иммобилизующего устройства на голеностопном суставе:

  • посттравматический артроз голеностопного сустава, артрит;
  • хроническая нестабильность сустава;
  • проблемы с малой берцовой костью;
  • явления паралича после инсульта;
  • травматическое повреждение связочного аппарата.

Ношение фиксирующего суппорта на голеностоп может назначить только доктор. Выбирают ортопедические устройства в соответствии с тяжестью патологии. Некоторые суппорты нельзя применять с одновременным наложением на больное сочленение наружных терапевтических препаратов (мазей, гелей, кремов).

Современная фармацевтическая промышленность запустила в продажу огромный ассортимент ортопедических приспособлений, необходимых для фиксации лодыжки и голеностопного сустава. Некоторые новинки пришли из спорта.

ортез голеностопныйРазнообразие материалов, применяемых для изготовления фиксаторов на суставы, позволяет пациенту не беспокоиться о том, что у него может развиться аллергия на определенные элементы изделия.

Некоторые ортезы способны полностью заменить лангеты или гипсовые повязки. В этом их несомненное преимущество, поскольку у многих людей на гипс возникает аллергия. Суппорт голеностопа предназначен для плотной фиксации, которая обеспечит высокую стабильность суставу.

Фиксаторы для конечностей классифицируются на мягкие, средние и усиленные. Подбору правильного размера, технологии крепления и шнурования изделия необходимо уделить большое внимание.

Все приспособления предназначены для длительного ношения, некоторые из них можно стирать, а остальные мыть.

Мягкий ортез на голеностоп

При соблюдении рекомендаций относительно времени ношения и гигиены, эти изделия практически не имеют противопоказаний и обеспечивают мягкую фиксацию. Мягкую фиксацию могут гарантировать следующие приспособления:

Суппорт голеностопа биокерамический OPPO 2504. Носок с открытыми пальцами и закрытой пяткой. Его предназначение:

  1. Мягкая или умеренная фиксация голеностопа, которая обеспечивает суставу стабилизацию.
  2. В период послеоперационной реабилитации восстанавливает функцию подвижности сочленения.
  3. Благодаря керамическому порошку, добавленному в полиамидное волокно, бандаж создает тепловой эффект и стабилизирует кровоток.

Мягкая повязка ELAST 0310. Изготовлена из неопрена – материала имеющего много достоинств. Изделие обеспечивает фиксацию и поддержку связок голеностопа, защиту околосуставных мягких тканей. Ортез на голеностопный сустав снабжен мягкой застежкой, используется для лечения и в профилактических целях.

Суппорт средней фиксации

Нередки ситуации, когда бандаж мягкой фиксации не может оказать поддержки суставу. В таких случаях врач назначает ортезы с более жесткой фиксацией.

Биомагнитный голеностопный ортез ОРРО 2601. Снабжен вшитыми магнитными пластинами, которые оказывают позитивное влияние на циркуляцию крови и снимают болевой синдром. Данное приспособление рекомендуется для ношения в послеоперационный и посттравматический период.

суппорт голеностопа Разъемный голеностопный суппорт ОРРО 1103. Оборудован липучками. Главное назначение этого изделия – предотвращение травматизма при высоких спортивных нагрузках. Ортез нельзя носить более восьми часов в день.

Фиксатор McDavid 195r. Иммобилизует голеностопный сустав. Снабжен дополнительными ремешками, которые затягиваются вокруг сустава на крестообразный манер и закрепляются липучками. Разное натяжение ремешков обеспечивает возможность регулировки степени фиксации без необходимости расшнуровывать ортез. Преимущество данного приспособления – большой диапазон размеров.

Спортивный легкий суппорт Rehband 7973. Изделие показано для ношения при нестабильности голеностопа, при воспалении в ахилловом сухожилии, в период реабилитации. Ортез можно использовать со спортивной обувью.

Бандаж F2221 – фиксатор на голеностоп эластичный с открытой пяткой, передним и среднем отделом стопы.

Характеристики изделия:

  • Материал, из которого изготовлен суппорт – неопрен.
  • Приспособление обеспечивает согревающий и массажный эффекты, которые достигаются благодаря взаимодействию тканей голеностопного сустава с эластичным материалом.
  • Данное изделие гарантирует умеренную фиксацию не только голеностопа, но и предплюсневых суставов.
  • Сохраняет активные передвижения пациента и необходимую амплитуду движений.
  • Разгружает связочный аппарат.
  • Суппорт прочный и устойчивый к износу.
  • В местах сгибания и разгибания сочленения не образует заломов.

Суппорт F2222. Изделие умеренной фиксации, снабженное двумя застежками, которые делают его разъемным. Данное качество облегчает людям немолодого возраста и инвалидам пользование приспособлением. Рекомендуется для ношения при патологиях сосудов, изменяющих в течение суток объем сустава.

Жесткие фиксаторы для голеностопа

Ортез для сильной фиксации F 215 из материала, имитирующего кожу. Рекомендован для ношения после неосложненных переломов, при больших физических нагрузках, при повреждении связок голеностопного сочленения.

Ортез TD ROM walkerУстройство снабжено жесткими ребрами, которые обеспечивают стабилизацию сустава. Показания: артроз, артрит, отвисание стопы. Жесткий бандаж необходим при серьезных травмах.

Суппорт для голеностопного сустава LAB 221 с дополнительными фиксирующими ремнями и высокой шнуровкой. Снабжен спиралевидными металлическими ребрами и прочными ремешками, выполняющими при повреждении связок роль фиксатора.

Изделие предотвращает разболтанность в суставе и его движения из стороны в сторону. Однако не мешает сгибанию и разгибанию конечности в лодыжке.

Расстояние между ребрами подобрано таким образом, что они не сдавливают выступы сустава. Благодаря ношению этого приспособления в области сустава уменьшается отечность и боль. А использование суппорта после операции или травмы обеспечивает быстрый восстановительный эффект.

Изделие TD Walker. Ортез жесткой фиксации в виде сапога, в котором можно отрегулировать высоту. На голеностоп его надевают при травматических повреждениях: растяжение, вывих, перелом. Другие показания для ношения ортеза:

  1. для реабилитации в послеоперационном периоде;
  2. выраженная нестабильность;
  3. хронические заболевания голеностопа.

Суппорт равномерно распределяет нагрузку на здоровые отделы опорно-двигательного аппарата, предохраняет сустав от деформации, иммобилизует голеностоп в болезненной части.

Туторы для голеностопа

Туторы – это еще одна разновидность приспособлений для фиксации суставов.

Пластиковый тонкий тутор RB 28U9. Показан для ношения пациентам, у которых диагностирован синдром отвисающей стопы. Подобное состояние нередко возникает после инсульта, при рассеянном склерозе и инфекционных поражениях суставной ткани. Устройство имеет небольшой вес, хорошо поддерживает стопу.

Регулируемый тутор ORTEX 010. Обеспечивает высокий уровень иммобилизации. Конструкция тутора снабжена жесткими металлическими ребрами. Однако изнутри фиксатор изготовлен из мягкого пластичного материала, повторяющего контуры сустава. Данное приспособление необходимо для полной иммобилизации голеностопа в послеоперационный период.

Суппорт на голеностоп S200 APTONIAОртез легко гнется и принимает нужную форму, поэтому его зачастую используют для профилактики пролежней мягких тканей ноги. В комплект устройства включены мягкие ремни с деротационными элементами и подкладками для ограничения любых движений.

Суппорт на голеностоп S200 APTONIA. Для его изготовления производитель использует эластичный дышащий материал. Ортез обеспечивает надежную фиксацию лодыжки. Пятка в изделии закрыта, а пальцы открыты. Такой фиксатор показан для профилактики травматизма при занятиях спортом и интенсивных нагрузках.

Эластичный ортез на голеностопный сустав Ankle Support Elastic. Высокий носок, открытые пальцы и пятка. Изделие обеспечивает больной лодыжке мягкую фиксацию и очень удобно для ношения при отечности щиколотки.

Бандажи для поддержки сухожилия

Прорезиненый суппорт или лангета для голеностопа McDavid 435. Приспособление гарантирует лодыжке надежную фиксацию. Ношение данного ортеза показано:

  • при травмах;
  • в качестве профилактики растяжений и вывихов;
  • в послеоперационном периоде.

Изделие обладает согревающим эффектом и ускоряет заживление. Материалом для его изготовления служит неопрен с добавлением на внешней стороне нейлона и прорезиненным покрытием на внутренней стороне. Данный ортез можно не снимать во время занятий водными видами спорта.

Благодаря тому, что материал очень тонкий, изделие можно носить с любой обувью. Имеет большой размерный ряд.

Регулируемый суппорт на голеностоп ADJUST-TO-FIT. Если сустав ослаблен, растянут или был ранее травмирован – это приспособление обеспечит ему надежную защиту. Надевается под любую обувь.

легкий фиксаторЛегкий фиксатор на лодыжку Hg80. Удобен для людей, страдающих аллергией на неопрен и латекс, поскольку изготовлен из противоаллергенной ткани, способной к тому же поглощать влагу. Можно надевать на любую ногу (не зависимо правая или левая). Ношение этого ортеза показано в посттравматическом периоде реабилитации. Ортез снабжен дополнительными ремнями фиксации.

Эластичный суппорт McDavid 433. Снабжен перекрещенными ремнями для надежной фиксации голеностопа. Изделие тонкое подходит для ношения с любой обувью.

Легкий безразмерный суппорт на голеностоп Lace-Up Ankle Brace. Регулируется по ноге ремнем, не ограничивает вертикальной подвижности конечности. Предотвращает вывихи, растяжения и переломы.

Фиксатор для голеностопного сочленения McDavid 199. Рекомендуется для ношения при тяжелых повреждениях связок голеностопа.

Характеристики изделия:

  1. Имеет высокий уровень защиты от любого вида травм.
  2. Предупреждает подворачивание ноги как наружу, так и внутрь.
  3. Для дополнительной поддержки изделие снабжено жесткими спицами и стеганой подкладкой.
  4. По всей своей длине ортез имеет шнуровку.
  5. Антибактериальное покрытие.

Суппорт для лодыжки Fosta (F2601) с силиконовой вставкой. Рекомендуется в послеоперационный период после ношения лонгета и гипсовых повязок. Применяется для профилактики всевозможных повреждений и травм.

Фиксатор на голеностопный сустав SOFT 300 APTONIA. Устройство предназначено для поддержки щиколотки в фиксированном состоянии. Благодаря эластичному материалу ношение суппорта не доставляет человеку неудобств. Приспособление гарантирует голеностопу защиту во время спортивных тренировок и правильное положение лодыжки при значительных нагрузках.

Добавить комментарий